Показания к ургентной кислородотерапии
· Для взрослых, детей и новорожденных старше 28 дней при PaO2 менее 60 мм рт. ст. или SaO2 менее 90 % (при дыхании воздухом).
· Для новорожденных при PaO2 менее 50 мм рт. ст. и/или SaO2 менее 88 % или pCO2 менее 40 мм рт. ст.
· При ургентных состояниях, вызывающих гипоксемию, но при отсутствии возможности ее документировать (цианоз, тахипноэ более 24 дыханий/минут, артериальная гипер- или гипотензия, тахи- или брадикардия).
· Тяжелая травма.
· Острый коронарный синдром, сопровождающийся кардиогенным отёком лёгких и кардиогенным шоком.
· Острое нарушение мозгового кровообращения.
· Острый респираторный дистресс-синдром взрослых.
· Острое отравление угарным газом: даже при нормальных значениях PaO2 показано использование высоких концентраций O2 (близких к 100 %), так как кислородотерапия не только повышает содержание O2 в артериальной крови за счет растворенной фракции, но и является конкурентом CO за связывание с гемоглобином, а также уменьшает период полураспада карбоксигемоглобина от 320 до 80 минут.
· Острые отравления.
· Пневмоторакс: ингаляция O2 показана всем больным без исключения, даже при нормальном газовом составе артериальной крови, так как кислородотерапия повышает абсорбцию азота из плевральной полости и позволяет ускорить разрешение пневмоторакса в 3-4 раза.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 570 | Нарушение авторских прав
|