АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Устный индивидуальный опрос по практическому обучению.

1. Определение концентрации глюкозы в крови ортотолуидиновым методом – принцип, ход определения, результаты. Вывод. КДЗ.

2. Определение концентрации глюкозы в моче ортотолуидиновым методом – принцип, ход определения, результаты. Вывод. КДЗ.

3. Определение концентрации глюкозы в крови глюкозооксидазным методом – принцип, ход определения, результаты. Вывод. КДЗ.

4. Проведение теста толерантности к глюкозе.

5. «Сахарные кривые», техника построения, анализ. Интерпретация.

6. Определение концентрации гликозилированного гемоглобина в крови – принцип, ход определения, результаты, КДЗ.

7. Определение концентрации фруктозамина в крови – принцип, ход определения, результаты, КДЗ.

Экспериментальная работа

По выполнению биохимических исследований по теме «Обмен углеводов».

Вариант 1.

1. Подготовить рабочее место. Выполнить биохимическое исследование:

а) «Определение концентрации глюкозы в крови ортотолуидиновым методом».

2. Обосновать результат.

3. Ответить на вопросы:

а) Почему у больных сахарным диабетом может наблюдаться ацидоз?

б) Что такое сиаловые кислоты? Какое диагностическое значение имеет определение сиаловых кислот в сыворотке крови?

в) Какое КДЗ имеет определение глюкозы в крови?

Вариант 2.

1. Подготовить рабочее место. Выполнить биохимическое исследование:

а) «Определение концентрации глюкозы в моче ортотолуидиновым методом».

2. Обосновать результат.

3. Ответить на вопросы:

а) Под действием каких ферментов распадаются углеводы в ЖКТ?

б) Как влияют инсулин, адреналин и глюкагон на обмен глюкозы?

в) Какое КДЗ имеет определение уровня глюкозы в биологических жидкостях?

Вариант 3.

1. Подготовить рабочее место. Выполнить биохимическое исследование:

а) «Определение концентрации глюкозы в крови глюкозооксидазным методом».

2. Обосновать результат.

3. Ответить на вопросы:

а) Почему при лечении больных сахарным диабетом необходимо следить за содержанием калия и натрия в крови?

б) Исследование каких биохимических показателей мочи следует провести для выявления нарушений углеводного обмена?

в) Какое участие принимает печень в обмене углеводов?

Вариант 4.

1. Подготовить рабочее место. Выполнить биохимическое исследование:

а) «Проведение теста толерантности к глюкозе (имитация теста; значения взять произвольно, учитывая, что пациент здоров)».

2. Сделать анализ построенной гликемической кривой. Обосновать результат.

3. Ответить на вопросы:

а) Почему уровень глюкозы в крови является основным показателем обмена углеводов в организме?

б) Перечислить основные факторы, регулирующие обмен углеводов.

в) Исследование каких биохимических показателей крови следует провести для оценки состояния углеводного обмена?

Вариант 5.

1. Подготовить рабочее место. Выполнить биохимическое исследование:

а) «Проведение теста толерантности к глюкозе (имитация теста; значения взять произвольно, учитывая, что пациент возможно болен скрытым диабетом)».

2. Сделать анализ построенной гликемической кривой. Обосновать результат.

3. Ответить на вопросы:

а) Каков механизм действия адреналина на уровень глюкозы в крови?

б) Назовите два основных направления в лечении сахарного диабета.

в) Что такое толерантность к глюкозе?

Вариант 6.

1. Подготовить рабочее место. Выполнить биохимическое исследование:

а) «Определение концентрации гликозилированного гемоглобина в крови (если есть набор реактивов)» или «Определение концентрации глюкозы в сыворотке крови глюкозооксидазным методом».

2. Обосновать результат.

3. Ответить на вопросы:

а) Назовите причины возникновения сахарного диабета.

б) Какие виды «сахарных кривых» вы знаете? Какова особенность гликемической кривой при токсических состояниях, инфекционных болезнях, заболеваниях ЦНС?

в) Чем можно объяснить алкогольные гипо- и авитаминозы, не поддающиеся лечению даже при интенсивной терапии?

Ответы: Алиментарные причины; повышен расход витаминов; нарушены всасывание и утилизация витаминов.

Вариант 7.

1. Подготовить рабочее место. Выполнить биохимическое исследование:

а) «Определение концентрации глюкозы в сыворотке крови глюкозооксидазным методом» или «Определение концентрации фруктозамина в крови (если есть набор реактивов)».

2. Обосновать результат.

3. Ответить на вопросы:

а) Развитие ацидоза при сильной физической нагрузке можно объяснить увеличением содержания:

1) НАДН в мышце; 3) АТФ в мышце; 5) НАД⁺ в крови;

2) лактата в крови; 4) пирувата в крови; 6) кислорода в мышце.

б) Назовите главные продукты пентозофосфатного цикла.

в) Назовите гормональные причины гипогликемии.

Ответ:

а) 1. НАДН в мышце; 2. лактата в крови; 4. пирувата в крови.

в) Повышенная секреция инсулина при аденоме поджелудочной железы; пониженная выработка контринсулярных гормонов при заболеваниях желез внутренней секреции, при нарушенном всасывания глюкозы в кишечнике при энтероколитах, заболеваниях желчных путей; при поражении почек (нефриты, нефрозы), при гепатитах, бронхопневмониях.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 461 | Нарушение авторских прав