АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВОПРОС 12: СТРОЕНИЕ КОСТЕЙ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА, ХАРАКТЕРИСТИКА СУСТАВОВ

Лопатка относится к плоским костям. Лопатка имеет три угла: верхний, нижний и латеральный – и три края: верхний с вырезкой, латеральный и медиальный. Различают вогнутую переднюю реберную и заднюю выпуклую поверхности. Реберная поверхность образует подлопаточную ямку. Задняя поверхность имеет ость лопатки, которая делит ее на надостную и подостную ямки. В этих ямках находятся одноименные мышцы. Ость лопатки заканчивается акромионом, на верхушке которого имеется суставная поверхность. Латеральный угол лопатки образует суставную впадину, в которую входит головка плечевой кости. Суставная поверхность образует над– и подсуставные бугорки. За суставной впадиной расположена шейка лопатки.

Ключица имеет S-образную форму, тело, грудной и акромиальный концы. На грудном конце имеется грудинная суставная поверхность. Акромиальный конец ключицы соединен с акромионом лопатки. Верхняя поверхность ключицы гладкая, а на нижней имеются конусовидный бугорок и трапециевидная линия.

Акромиально-ключичный сустав соединяет ключицу с лопаткой. Сустав укреплен клювовидно-ключичной связкой, идущей от клювовидного отростка лопатки к нижней поверхности ключицы. Лопатка относительно ключицы может производить вращение вокруг сагиттальной оси, проходящей через сустав, а также небольшие движения вокруг вертикальной и поперечной осей. Поскольку сустав плоский, подвижность в нем незначительна и возможна благодаря эластическим свойствам суставного хряща. К собственным связкам лопатки относятся клювовидно-акромиальная и верхняя поперечная связки. Ключевидно-акромиальная связка идёт от акромиона лопатки к клювовидному отростку. Она образует свод плечевого сустава и принимает участие в ограничении подвижности в нем при отведении плеча.

Плечевой сустав шаровидный, образован головкой плеча и суставной впадиной лопатки. Глубина суставной впадины увеличивается за счет суставной губы. Суставная капсула начинается около суставной губы и прикрепляется к анатомической шейке плечевой кости. Капсула сустава укреплена клювовидно-плечевой связкой, которая идет от клювовидного отростка лопатки и вплетается в капсулу сустава. Благодаря шаровидной форме суставных поверхностей в плечевом суставе возможны движения вокруг трех осей: поперечной (сгибание и разгибание), сагиттальной (отведение и приведение плеча) и вертикальной (пронация и супинация – отворот внутрь и кнаружи). Также в плечевом суставе возможно круговое движение.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 1223 | Нарушение авторских прав