Инфекционные осложнения синуситов разделяют на орбитальные и внутричерепные. Как правило, они развиваются при острых воспалительных процессах в околоносовых пазухах. Орбитальные осложнения возникают при активном вовлечении клеток решетчатого лабиринта и лобной пазухи. Инфекционное воспаление по кровеносным сосудам и клетчатке перемещается в зону мягких тканей глазницы, что в конечном итоге приводит к образованию флегмоны или абсцесса.
Клинически данное состояние характеризуется наличием признаков основного заболевания и местными орбитальными симптомами: болью в глазнице, ограничением подвижности глазного яблока, экзофтальмом, нарушением функций зрения. Хорошо выражены общие симптомы — высокая температура тела, озноб, интоксикация. Лечение орбитальных осложнений проводится в условиях стационара при участии врача-офтальмолога. При наличии флегмоны или формировании ретробульбарного абсцесса выполняется хирургическое вмешательство.
Воспалительные внутричерепные осложнения развиваются при острых и хронических синуситах, фурункулах носа, гнойниках носовой перегородки. Патогенные микроорганизмы с током крови, а также по клетчатке перемещаются в черепную коробку, где формируется гнойный очаг. Воспалительный процесс внутри черепа может носить как диффузный, так и локальный характер. Клинически это проявляется в виде различных абсцессов мозга, гнойного менингита и арахноидита.
Для всех внутричерепных осложнений синуситов характерны ярко выраженные общие и местные симптомы. Пациентов беспокоит интенсивная головная боль, высокие значения температуры тела, озноб, тошнота, рвота, ригидность затылочных мышц, судороги. В зависимости от локализации и степени выраженности воспаления преобладают те или иные неврологические проявления. Лечение осуществляется строго в условиях стационара. Показано хирургическое вмешательство, которое заключается во вскрытии и дренировании очага инфекции. Одновременно проводится мощная антибактериальная и противовоспалительная терапия. Прогноз лечения – неблагоприятный.