Навчальна практика під керівництвом викладача. Засвоєння способів спинення кровотечі: накладання джгута або джгута-закрутки, стискальної пов’язки, пальцевого притиснення артерії
Засвоєння способів спинення кровотечі: накладання джгута або джгута-закрутки, стискальної пов’язки, пальцевого притиснення артерії, тугої тампонади рани, накладання кровоспинного затискача на судини і перев’язування їх у рані та на протязі (на фантомі), охолодження.
Принципи й тактика надання першої медичної допомоги під час зовнішніх і внутрішніх кровотеч, шоковий індекс, оцінювання стану хворого. Транспортування і госпіталізація. Клінічний аналіз перебігу хвороби пацієнта та аналіз медичних карток, особливості консервативного й оперативного лікування. Робота в операційній, перев’язувальній, маніпуляційній: ознайомлення з остаточним гемостазом за допомогою фізичних, хімічних і біологічних методів. Участь у проведенні інструментального обстеження і догляду за хворими в стаціонарі.
Практичні навички:
¾ клінічне визначення виду кровотечі та об’єму крововтрати;
¾ тимчасове спинення зовнішньої кровотечі механічними засобами:
• зміна положення тіла або кінцівок хворого для спинення кровотечі;
• накладання стискальної пов’язки;
• накладання джгута та джгута-закрутки;
• пальцеве притиснення артерії — плечової, сонної, стегнової, ліктьової, підколінної, скроневої, черевної;
• накладання затискача на судину;
• туга тампонада рани;
¾ накладання кровоспинного затискача на судину (на фантомі);
¾ накладання лігатури на судину (на фантомі);
¾ місцеве застосування хімічних і біологічних засобів гемостазу;
¾ застосування охолодження для гемостазу.
Тема 5. Тактика медичної сестри при гемотрансфузіях
ЛекціЇ
Інфузійно-трансфузійна терапія в сучасній хірургії, реаніматології та інтенсивному лікуванні.
Правові аспекти гемотрансфузій. Способи введення інфузійних речовин. Комплекс заходів з проведення гемотрансфузій. Показання, протипоказання до переливання крові та її компонентів. Основи ізосерології. Система груп крові АВ0 та система резус. Визначення груп крові за допомогою стандартних сироваток та цоліклонів анти-А і анти-В реагентів. Поняття про резус-фактор. Визначення резус-належності експрес-методом стандартними антирезусними сироватками і цоліклональними D і С реагентами. Визначення якості крові та препаратів крові. Необхідні проби на сумісність еритроцитної маси донора і реципієнта. Методи і техніка гемотрансфузій. Помилки й ускладнення під час переливання препаратів крові. Догляд за хворими під час і після гемотрансфузії, лабораторний контроль. Донорство та його джерела. Необхідність обстеження донорів на вірусний гепатит, СНІД, сифіліс. Компоненти і препарати крові, їх клінічне застосування. Документація у випадку гемотрансфузій. Кровозамінники та гемокоректори. Класифікація розчинів за групами. Поняття про повне і часткове парентеральне харчування. Ускладнення в разі переливання кровозамінників, перша медична допомога при цьому. Організація служби крові в України.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 660 | Нарушение авторских прав
|