|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЗАГАЛЬНА ФАРМАКОЛОГІЯ. 1. ФАРМАКОКІНЕТИКА - `комплекс процесів і явищ, які
_________________
1. ФАРМАКОКІНЕТИКА - `комплекс процесів і явищ, які
характеризують долю ліків в організмі.
| 1.
| ШЛЯХИ ВВЕДЕННЯ ЛІКІВ - від їх вибору залежать швидкість всмоктування, сила та тривалість дії лікарських речовин.
| |
| 1) Ентеральні шляхи введення: оральний, сублінгвальний, дуоденальний,
ректальний.
2) Парентеральні шляхи введення: ін”єкційний, інгаляційний, через
слизові оболонки, через шкіру.
Примітка: — Через рот не можна вводити ліки, якщо пацієнт знаходиться в непритомному стані, при блювоті, травмах стравоходу та шлунку. — Якщо ліки мають подразнюючу дію на шлунок, то призначаються після їди, запиваються лужною водою або молоком, а при систематичному застосуванні - киселем (аспірин, хлорид кальцію тощо) - для запобігання розвитку гастриті і навіть виразки шлунку (!).
| | 2.
| ВСМОКТУВАННЯ (РЕЗОРБЦІЯ) ТА РОЗПОДІЛЕННЯ ЛІКАРСЬКИХ РЕЧОВИН:
· Резорбція - проникнення речовин через системи біологічних мембран.
· Зв”язування - з білками плазми або зі специфічними структурами
тканин (рецепторами). Тривале зв”язування призводить до
пролонгації (подовження) дії ліків. Така дія називається
пролонгованою, а препарати з такими властивостями наз. пролог-
препаратами.
· Депонування - накопичення речовини в окремих тканинах, органах.
Може мати позитивне або негативне значення.
Приклад позитивного значення - депонування вітаміну В-12 у печінці.
Приклад негативного значення - депонування тетрацикліну в зубах, де
він зв”язує ортофосфат кальцію, необхідний для синтезу основи зуба-
дентину, і тому зуби пагано формуються. Ось чому маленьким дітям
під час заміни молочниз зубів на постійні тетрациклін призначати не
рекомендується.
| | 3.
| Біотрансформація (метаболізм) речовин - перетворення їх у водорозчинні сполуки, що сприяє їх подальшому виведенню з організму.
Етапи метаболізму: 1) перетворення за допомогою мікросомальної
ферментної системи (пресистемна елімінація) -
завдяки окислення, дезамінування, відновлення,
гідролізу.
|
— 2 —
|
| 2) Кон”югація - утворення комплексних сполук мі
лікарськими речовинами та речовинами (хіміч-
ними групами), які є в організмі. Продукти кон”-
югації наз. кон”югатами і можуть мати як пози-
тивне, так й негативне значення.
Приклад позитивного значення кон”югації:
перетворення вітаміну В-1 на фермент кокарбоксилазу,
яка приймає участь в регуляції вуглеводного обміну.
Приклад негативного значення кон”югації:
Стрептоцид + (— СООН) = ацетильована форма
стрептоциду, яка пагано розчиняється в кислому середо-
вищі сечі, тому випадає в осад, що призводить до небез-
печного ускладнення - кристалурії і навіть до припинення
сечовиділення (анурії). Тому при систематичному засто-
суванні стрептоциду пацієнту треба призначати добре
лужне пиття (лужні мінеральні води типу “Боржомі”) -для
облужнення сечі і, значить, для профілактики кристалурії.
| |
4.
|
ШЛЯХИ ВИВЕДЕННЯ ЛІКАРСЬКИХ РЕЧОВИН:
Þ Нирками з сечою.
Þ Через легені.
Þ Через кишечник.
Þ Через екскреторні залози.
Завдання для самостійної роботи:
1) Правила введення стерильних олійних розчинів і суспензій.
2) Механізми резорбції лікарських речовіин.
3) Значення гематоенцефалічного бар”єру мозку (ГЕБ).
4) Значення ентерогепатичної циркуляції лікарських речовин.
5) Значення виведення лікарських речовин екскреторними залозами.
| |
|
|
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 567 | Нарушение авторских прав
|
