ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ.
Гормональная контрацепция - самый распространенный в настоящее время метод предохранения от нежеланной беременности. Этот метод контрацепции подходит здоровым женщинам в любом репродуктивном возрасте, уже имеющим детей или планирующим их в будущем. Некурящими женщинами, не имеющими противопоказаний, могут применяться вплоть до менопаузы.
Гормональные контрацептивы в зависимости от состава и методики их применения подразделяют на следующие виды:
1. Комбинированные эстроген-гестогенные препараты – наиболее распространенный вид гормональной контрацепции. Они подразделяются на:
– монофазные, в которых имеется постоянная доза эстрагена и гестагена;
– двухфазные, в которых первые 10 таблеток содержат эстроген, а остальные 11 таблеток являются комбинированными;
– трехфазные, которые состоят из трех видов таблеток, в них комбинации эсторогена и гестогена меняются таким образом, что их прием полностью имитирует секрецию эстрогенов и гестагена в течение нормального менструального цикла.
2. Гестагенные контрацептивные препараты: - мини-пили - это таблетки, содержащие микродозы гестагенов. - пролонгированные гестагенные препараты – контрацептивные средства, которые используют в виде инъекций. Длительность действия препаратов 2 –3 месяца. К недостаткам этих средств относят:
- невозможность устранения любых побочных эффектов до окончания действия препаратов; частые нарушения менструальной функции;
- задержка восстановления репродуктивной функции;
- другие побочные явления (головокружение, утомляемость, раздражительность, метеоризм, увеличение массы тела). В настоящее время эти препараты в основном применяются с лечебной, а не контрацептивной целью. - подкожные имплантанты - силиконовые капсулы, содержащие гестоген, которые вводятся подкожно в область плеча, обеспечивают контрацепцию в течение 5 лет.
3. Посткоитальная контрацепция – это собирательное понятие, включающее различные виды контрацепции, применение которых в первые сутки после незащищенного секса предупреждает наступление нежелательной беременности. К этому виду контрацепции относятся:
- Высокодозированный гестагенный препарат
– Постинор. Принимается сразу после полового акта и спустя 12 часов по 2 таблетки;
- Оральные контрацептивы, содержащие по 50 мкг эстрагена (по 2 таблетки 2 раза с интервалом 12 часов).
- Даназол по 400 мг 3 раза с интервалами 12 часов
- Мифепристон по 600 мг однократно или по 200 мг в день в течение 5 дней во 11 фазу менструального цикла.
Все перечисленные методы контрацепции являются серьезным вмешательством в функциональное состояние репродуктивной системы женщины, нарушение которого может обусловливать развитие в дальнейшем дисфункции яичников. Посткоитальную контрацепцию следует рассматривать как «аварийную» терапию при изнасиловании, особенно подростков, или в других случаях, когда беременность крайне нежелательна или опасна. Посткоитальную контрацепцию нельзя применять постоянно и рассматривать как одно из возможных противозачаточных средств.
4. Влагалищное кольцо «Нова Ринг» - это гормональный контрацептив для вагинального применения. Каждое кольцо содержит два женских гормона – эстроген и гестоген. Эти гормоны под влиянием температуры влагалища постепенно выделяются из кольца, предотвращают выход яйцеклетки из яичника и таким образом предохраняет от беременности. Поскольку в течение суток высвобождается небольшое количество гормонов, препарат «Нова Ринг» относится к низкодозированным гормональным контрацептивам.
5. Чрескожная контрацептивная система – контрацептивнй пластырь EVRA - высоконадежный, удобный метод современной контрацепции. Эстроген и гестоген, содержащийся в клейком слое ЕВРА проникают через кожу и оказывают эффективный противозачаточный эффект. На протяжении последних десятилетий во всем мире женщины репродуктивного возраста отдают предпочтение гормональной контрацепции, особенно комбинированным низкодозированным и микродозированным комбинированным пероральным контрацептивам, которые не только предохраняют от незапланированной беременности, но и оказывают ряд лечебных эффектов.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 502 | Нарушение авторских прав
|