Классификация синдрома задержки развития плода.
По УЗИ-признакам выделяют 2 формы синдрома задержки развития плода:
- Симметричная
- Асимметричная
Симметричная форма синдрома задержки развития плода.
- Пропорциональная
- факторы, вызывающие развитие синдрома задержки развития плода действуют в течение всей беременности
- происходит задержка развития ЦНС
- это более тяжелая форма
Причины.
Наследственные особенности развития плода
Аномалии развития плода
Нерациональное питание
Курение
Наркомания
Внутриутробное инфицирование (краснуха, цитомегаловирусная инфекция)
Первичная плацентарная недостаточность.
Асимметричная форма синдрома задержки развития плода.
- диспропорциональная
- действие фактора, вызывающего развитие синдрома задержки развития плода реализуется только в третьем триместре беременности
Причины.
Обострение заболеваний матери
Осложнения беременности
Вторичная плацентарная недостаточность.
Диагностика синдрома задержки развития плода.
Фетальная фонокардиография
Фетальная электрокардиография
Фетальная кардиотокография
4) Исследование гормональной функции плаценты:
· определение уровня плацентарного лактогена и эстриола в крови или моче матери
· определение уровня хорионического гонадотропина
· определение уровня эстрогенов
· определение уровня прогестерона
Амниоскопия
- производится осмотр нижнего полюса плодовых оболочек
Амниоцентез
- пункция плодного пузыря с забором амниотической жидкости для исследования
7) УЗИ:
А ) плацентометрия
- измерение толщины плаценты
- определение ее локализации
Б) Допплерометрия
- определение нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока
Степени нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока:
1 степень А- нарушение маточно-плацентарного кровотока
Б – нарушение плодово- плацентарного кровотока
2 степень – субкомпенсированная:
- лучше проводить досрочное родоразрешение
3 степень – декомпенсированная:
- необходимо производить экстренное родоразрешение, потому что длительность внутриутробной жизни плода в таких условиях составляет 1-2 дня.
8) Определение биофизического профиля плода:
А) Оценка параметров плода:
- бипариетальный размер головки
- прямой размер головки плода
- длина бедра
- диаметр живота
- диаметр грудной клетки
- копчиково-теменной размер
Б) Определение количества околоплодных вод:
Многоводие развивается при:
- аномалиях развития плода
- внутриутробной инфекции
- сахарном диабете
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 444 | Нарушение авторских прав
|