АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кровопотеря, классификация по степени тяжести, принципы лечения.

Лечение:

Тактика

1. Решение вопроса о показаниях к операции и возможности остановить кровотечение механическим путем.
2. --- о возможности оказания местного гемостатического.
3. Комплексное консервативное лечение.

Комплексное консервативное лечение включает в себя следующие звенья:

— Заместительная терапия (замещение ОЦК и массы эритроцитов), учитывая объем кровопотери.

— Собственно гемостатическая терапия (использование хим и био методов общего действия)

— Борьба с ацидозом (переливание 150-300 мл 4% раствора соды)

— Симптоматическая терапия - поддержание функций основных органов и систем организма (ССС, легких и почек).

20. Учение о группах крови, Rh фактор.

Группа крови - это сочетание нормальных иммунологических и генетических признаков крови, которое наследственно детерминировано и является биологическим свойством каждого индивидуума.

В практике – сочетание эритроцитарных аг системы АВО и резус-фактораи соответствующих ат в сыворотке крови.

АВО

- Группа О (I) — в эритроцитах агглютиногенов нет, в сыворотке агглютинины а и b.

- Группа А (II) — в эритроцитах агглютиноген А, в сыворотке агг­лютинин b.

- Группа В (III) — в эритроцитах агглютиноген В, в сыворотке агг­лютинин а.

- Группа АВ (IV) — в эритроцитах агглютиногены А и В, агглюти­нинов в сыворотке нет.

Антиген А не является однородным, существует два основных его подтипа. Групповой антиген В отличается большей однородностью, хотя описаны редкие его варианты.

Групповая принадлежность крови по системе АВО оп­ределяется с помощью реакции агглютинации. В настоящее время ис­пользуют три способа определения групп крови по системе АВО:

• по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам,

• по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандар­тным эритроцитам (перекрестный способ),

• с помощью моноклональных антител (цоликлонов анти-А и аити-В).

Rh фактор

Резус-фактор присутствует в крови 85% людей, а 15% лиц этого фактора не содержат. Так он назван, по имени макаки Резус, у которой он всегда имеется. 6 основных АГ, три пары аллельных генов (Dd, Cc, Ee)

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 472 | Нарушение авторских прав