Методы временной остановки кровотечения.
1) Наложение жгута. При арт кровотечении или массивном на конечности. 2 часа – на нижних и 1,5 часа на верхних, потом – перерыв 15 минут.
2) Пальцевое прижатие артерий.

3) Максимальное сгибание конечностей.
4) Возвышенное положение конечности. При венозном или капиллярном кровотечении.
5) Давящая повязка. При повреждении мелких сосудов, венозном или капиллярном кровотечении. Накладывают от периферии к центру.
6) Тампонада раны. Показания как у (5) + когда образуются полости.
7) Наложение зажима на кровоточащий сосуд. Зажим Бильрота при операциях.
8) Временное шунтирование. При повреждении крупных магистральных сосудов.
Методы окончательной остановки кровотечения.
1) Механические
- перевязка сосуда (в ране и на протяжении)
- прошивание сосуда (кисетным или Z-образным швом)
- закручивание/раздавливание сосудов (при кровотечении из мелких вен, тромбируется)
- тампонада, давящая повязка
- эмболизация сосудов (из ветвей легочной артерии и конечных ветвей брюшной аорты). Схема: выявления ангиографией локализации – подводят искусственный эмбол (спираль, полистирол).
- сосудистый шов и реконструкция сосуда.
2) Физические
- низкая температура (местно, криохирургия)
- высокая температура (диатермокоагуляция, горячие растворы) – коагуляции белков.
3) Химические методы
- местные гомеостатические (перекись, вазоконстрикторы, желатин, воск, ингибиторы фибринолиза и т.д.)
- резорбтивные (CaCl2, викасол, ингибиторы фибринолиза, нормализующие проницаемость – витС)
4) Биологические
- местного применения (собственные ткани, вещества био происхождения (тромбин, фибриноген))
- общего применения (переливания плазмы и цельной крови, ингибиторы фибринолиза, фибриноген, антигемофильная плазма)
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 471 | Нарушение авторских прав
|