АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Характерные признаки острой дыхательной недостаточности
■ Одышка или удушье.
■ Участие вспомогательных мышц в акте дыхания.
■ Цианоз вследствие снижения
По возможности, устранение причины острой дыхательной недостаточ-
ности, общие мероприятия (положение больного, санация дыхательных
путей, обеспечение венозного доступа) и симптоматическая терапия (инга-
ляция кислорода для коррекция гипоксемии, ИВЛ и другие мероприятия в
зависимости от клинических симптомов заболевания, вызвавшего острую
дыхательную недостаточность).
Степени одн
- степень ОДН. Жалобы на нехватку воздуха. Больные беспокойны, эйфоричны. Кожа влажная бледная акроцианоз. Частота дыхания достигает 25—30 в минуту (если нет угнетения дыхательного центра). Тахикардия умеренная артериальная гипертензия.
- степень ОДН. Больной возбужден, могут быть бред, галлюцинации. Выраженный цианоз, ЧД 35—40 в минуту. Кожа влажная (может быть профузный пот), ЧСС 120—140 в минуту, нарастает артериальная гипертензия
- степень ОДН (предельная). Больной в коматозном состоянии, нередко сопровождающемся клоническими и тоническими судорогами. Пятнистый цианоз кожи. Зрачки расширены. ЧД более 40 в минуту (иногда ЧД 8—10 в минуту), дыхание поверхностное. Пульс аритмичный, частый, едва прощупывается.
Неотложнаяпомощь. Обеспечить свободную проходимость дыхательных путей (западение языка, инородные тела), боковое положение больного, желательно на правом боку, воздуховод Аспирация патологического секрета, рвотных масс, интубация трахеи или трахеостомия или коникотомия. или вкалывание 1—2 толстых иголок от инфузионных систем (внутренний диаметр 2—2,5 мм) ниже щитовидного хряща. Оксигенотерапия: через носоглоточный катетер или маску подается кислород 4—8 л/мин, при паренхиматозной ОДН — умеренная гипервентиляция до 12 л/мин.
21 легочное кровотечение клиника диагностка неотложная помощь
Легочное кровотечение – очень опасное заболевание, характеризующееся кровянистыми выделениями через дыхательные пути из сосудов бронх или легких и сопровождающееся нарушением целостности кровеносных сосудов и распадом тканей легких.
С учетом объема кровяной мокроты, выделяемой при кашле, легочные кровотечения классифицируют на:
· малые (ежедневные выделения до 100 мл);
· средние (количество выделений от 100 до 500 мл);
· профузные (более 500 мл кровянистых выделений в день).
Причины
Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, корь, коклюш), инородные тела дыхательных путей, травма грудной клетки, бронхиты, бронхоэктазы, абсцедирующие пневмонии, туберкулеза, синдром Хаммена — Рича, синдром Айерсы (первичная легочная гипертония), легочный гемосидероз, ангиоматоз, опухоль, заболевания сердечно-сосудистой системы (митральный стеноз), инфаркт легкого, аскаридоз, прием некоторых медикаментов (ацетилсалициловая кислота, препараты йода), геморрагические диатезы и др.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 417 | Нарушение авторских прав
|