АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КЛАССИФИКАЦИЯ ВПС.

Прочитайте:
  1. A – и b-адреномиметические средства. Классификация. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты.
  2. I. Классификация.
  3. II. Классификация клиники детской челюстно-лицевой хирургии Белорусского государственного медицинского университета.
  4. LEA белки. Классификация, выполняемые функции.
  5. VIII) Классификация желез внутренней секреции
  6. Аборты. Классификация. Диагностика. Лечение. Профилактика.
  7. АМЕНОРЕЯ. ЭТИОЛОГИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ.
  8. Анатомо-физиологические сведения о прямой кишке. Классификация заболеваний. Методы обследования больных.
  9. Анатомо-физиологические сведения о щитовидной железе. Классификация заболеваний. Методы исследования щитовидной железы. Профилактика.
  10. Анемии. Определение. Классификация. Железодефицитная анемия. Этиология. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Профилактика. Особенности приема препаратов железа у детей.

В настоящее время известно около 90 врожденных аномалий сердечно-сосудистой системы.
Все пороки сердца делятся на две большие группы: СИНИЕ и БЕЛЫЕ.


Это деление основано на признаке - наличие или отсутствие цианоза. Для белых пороков характерен бледный цвет кожи, то есть цианозотсутствует, при синих пороках цвет кожи будет синюшним, цианотичным. Цианоз обусловлен смешиванием значительного количества венозной и артериальной крови.


Синие пороки являются более тяжелыми, проявляются сразу же после рождения ребенка и часто требуют экстренной помощи, в том числе оперативного лечения. К наиболее распространенным синим порокам относят тетраду Фалло, транспозицию магистральных сосудов, общий артериальный ствол, трехкамерное сердце.


Белые пороки сердца наиболее благоприятны, часто они диагностируются в более поздние сроки после рождения ребенка. К наиболее частым белым порокам относят дефекты перегородок, открытый артериальный проток (ОАП), коарктацию аорты, стеноз аорты и легочной артерии.

Клинические проявления зависят от типа и тяжести порока сердца. Симптомы зачастую проявляются на ранних этапах жизни, но некоторые ВПС могут оставаться незамеченными на протяжении всей жизни.[16] У некоторых детей нет симптомов, а у других могут возникать одышка, цианоз, обмороки,[17] сердечные шумы, недоразвитие конечностей и мышц, плохой аппетит или низкий рост, частые респираторные инфекции. Сердечные шумы при врождённых пороках сердца возникают из-за его неправильного строения. Они могут быть обнаружены при аускультации, однако, не все шумы сердца обусловлены врождёнными пороками сердца.

Также клинические проявления ВПС можно объединить в 4 синдрома:

1. Кардиальный синдром (жалобы на боли в области сердца, одышку, сердцебиение, перебои в работе сердца и т. д.; при осмотре — бледность или цианоз, набухание и пульсация сосудов шеи, деформация грудной клетки по типу сердечного горба; пальпаторно — изменения АД и характеристик периферического пульса, изменение характеристик верхушечного толчка при гипертрофии/дилатации левого желудочка, появление сердечного толчка при гипертрофии/дилятации правого желудочка, систолическое/диастолическое кошачье мурлыканье при стенозах; перкуторно — расширение границ сердца соответственно расширенным отделам; аускультативно — изменения ритмичности, силы, тембра, монолитности тонов, появление характерных для каждого порока шумов и т. д.).

2. Синдром сердечной недостаточности (острая либо хроническая, право- либо левожелудочковая, одышечно-цианотические приступы и т. д.) с характерными проявлениями.

3. Синдром хронической системной гипоксии (отставание в росте и развитии, симптомы барабанных палочек и часовых стёкол и т. д.)

4. Синдром дыхательных расстройств (в основном при ВПС с обогащением малого круга кровообращения).

 

Лечение: Радикальным методом лечения пороков сердца является хирургическое лечение (протезирование), направленное на исправление имеющихся нарушений в структуре сердца и крупных сосудов. Медикаментозное лечение является поддерживающим, направленным на облегчение клинических проявлений.

ПРОФИЛАКТИКА

Для профилактики развития ВПС имеет значение здоровый образ жизни, рациональное питание и отказ от приема медикаментов во время беременности. Для профилактики ППС необходимо вовремя санировать очаги хронической инфекции (особенно стрептококковой).


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 404 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)