Становление менструальной функции
Мео – отсутствие менструаций.
Ме1 – 1-2 менструации к моменту осмотра.
Ме3 – нерегулярные менструации.
Ме4 – регулярные менструации.
Ме (менархе) – возраст появления первой менструации. Обозначается в формуле, например, Ме12 - 3.
Отмечается характеристика менструального цикла (длительность, регулярность, количество теряемой крови, болезненности и др.)
Таблица 5.4
Формула полового созревания девочек в возрастном аспекте
Возраст
(лет)
| Степень выраженности вторичных половых признаков
| Ма
| Р
| Ах
| Ме
|
|
|
|
|
|
| 0-1
|
|
|
|
| 1-2
| 0-1
| 0-1
| 0-1
|
| 2-3
| 1-2
| 0-1
| 1-2
|
| 3-2
| 2-3
| 2-1
| -
|
| 3-2
| 3-2
| 2-3
| -
|
| 3-4
| 4-3
| 3-2
| -
|
| 3-4
| 4-3
| 3-2
| -
|
|
|
|
| -
|
Оценка уровня полового созревания
1. Преждевременное половое развитие – появление вторичных половых признаков до 8 лет.
2. Нормальное половое развитие – своевременное появление и правильная последовательность появления вторичных половых признаков и первой менструации.
3. Задержка полового развития – отсутствие или недоразвитие вторичных половых признаков и отсутствие менструации к 15 годам.
Физиология периода полового созревания мальчиков
В половом развитии мальчиков различают 2 основных периода: развитие половых органов и вторичных половых признаков – 10-15 лет, и репродуктивный или период сперматогенеза.
Половое развитие происходит постепенно и начинается с исчезновения подкожного жира в мошонке, появление ее пигментации и многочисленных мелких складок. Яички увеличиваются и опускаются на дно мошонки.
Начинается рост полового члена. Оволосение лобка вначале имеет женский тип, а с 16-17 лет переходит к мужскому. Далее появляются волосы в аксиллярных областях, пушок на верхней губе, щеках, подбородке постепенно заменяется остевыми волосами.
Параллельно увеличивается предстательная железа, начинает расти ткань молочной железы и соски приобретают коническую форму. Увеличиваются и пигментируются околососковые кружки. Увеличивается гортань, происходит мутация голоса. В конечных фазах полового развития часто появляются угри.
Таблица 5.5
Последовательность появления вторичных половых признаков у мальчиков в возрастном аспекте (по данным Фанкони)
Вторичные половые признаки
| Возраст (лет)
| Начало роста полового члена и яичек
| 10-11
| Рост гортани
|
| Рост волос на лобке по женскому типу
|
| Уплотнение околососкового кружка
|
| Начало изменения голоса
|
| Рост волос в подмышечных областях, пушок на верхней губе
|
| Пигментация мошонки, первая эякуляция
|
| Созревание сперматозоидов
| 16-17
| Появление сперматозоидов
| 16-17
| Угри
| 16-17
| Прекращение роста скелета
| 18-19
|
Стадии развития вторичных половых признаков у мальчиков
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав
|