Оценка результатов профилактического осмотра
Педиатр (участковый, дошкольного учреждения, школы) обобщает результаты всех этапов профилактического осмотра, включая дополнительные консультации и обследования по показаниям, и дает заключение по следующему алгоритму:
1. Диагноз.
2. Оценка физического развития, оценка нервно-психического развития, поведения ребенка.
3. Оценка резистентности организма.
4. Функциональные отклонения, выявленные по результатам осмотра;
5. Комплексная оценка состояния здоровья (определение группы здоровья).
Рекомендации:
1. Режим.
2. Питание.
3. Физическое воспитание (виды закаливания, медицинская группа для занятий физкультурой в школе, допуск к занятиям спортом и др.).
4. Задачи воспитания и обучения.
5. Допуск к трудовому обучению и врачебно-профессиональное заключение (для школьников средних и старших классов).
6. Заключение о возможности выполнения профилактических прививок (или медицинских противопоказаниях).
7. Лечебно-оздоровительные мероприятия.
8. Порядок и кратность наблюдения педиатром, врачами-специалистами (детям группы риска, с функциональными отклонениями, хроническими заболеваниями).
Организация работы кабинета доврачебной помощи.
Кабинет доврачебной помощи является самостоятельным структурным подразделением детской поликлиники. В него обращаются дети и их родители для получения справок об эпидемической обстановке по месту жительства, оформления выписок из истории развития и направлений на различные виды исследований перед определением детей в ДДУ или в школу, при отъезде в летние оздоровительные учреждения. В кабинете доврачебной помощи проводится также скрининговое обследование детей перед поступлением в дошкольное образовательное учреждение и школу.
Скрининг-тест предназначен для предварительного отбора контингента лиц, нуждающихся в подробной диагностике каких-либо заболеваний. Скрининг-тесты должны отвечать определенным требованиям:
· простота исполнения;
· достаточная степень достоверности;
· оправданность материальных затрат;
· достаточная частота скринируемого заболевания;
· возможность лечения этого заболевания.
Скрининг-тесты группируются в скрининг-программу и используются в различные периоды жизни ребенка. Новорожденные дети в родильном доме скринируются на выявление фенилкетонурии, гипотиреоза, адреногенитального синдрома, муковисцидоза, галактоземии. Детям первого года жизни проводят аудиологический скрининг на выявление тугоухости в 1, 4, 6 месяцев. Скринингом на туберкулез является реакция Манту, которая проводится ежегодно с 12 месяцев до 13 лет. С 14 лет вводится ежегодная флюорография. Пятилетним детям проводится тест на выявление леворукости.
Объем базовой скрининг-программы:
· проведение и проверка анкетного теста;
· антропометрические измерения и их оценка по центильным таблицам;
· выявление нарушений опорно-двигательного аппарата с помощью комбинированного визуально-инструментального исследования;
· определение остроты зрения;
· оценка бинокулярного зрения;
· проведение теста Малиновского;
· определение остроты слуха;
· измерение артериального давления с 7 лет;
· исследование и оценка уровня физической подготовленности
· определение сахара и белка в моче.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 553 | Нарушение авторских прав
|