АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Раздел 2. ФУНКЦИИ ОСНОВНЫХ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА. ВОСПРИЯТИЕ, ПЕРЕРАБОТКА И ПЕРЕДАЧА ИНФОРМАЦИИ.

Физиология нервной системы.

Значение нервной системы для организма, ее морфофункциональная организация. Центральный и периферический отделы НС. Соматическая и автономная (вегетативная) части НС. Сенсорные, моторные и центральные системы мозга. Принцип нервизма.

Методы исследования функций мозга животных и человека. Методы локального разру­шения и локальной стимуляции мозга. Нейропсихологический и клинический методы. Методы регистрации биоэлектрической активности мозга: микроэлектродная регистрация импульсной активности нейронов. Электроэнцефалограмма. Основные ритмы ЭЭГ и их функциональная роль. Вызванные потенциалы (ВП) и связанные с событиями потенциалы ССП. Компьютерная томография. Позитронно-эмиссионная томография.

Клеточные основы нейрофизиологии. Нейроны - структурная и функциональная единица нервной системы. Классификация нейронов: сенсорные, моторные, вставочные нейроны. Функциональное значение сомы и отростков нейронов. Транспорт веществ в нервной клетке; быстрый и медленный, орто- и ретроградный аксонный транспорт. Фактор роста нервов.

Особенности распространения возбуждения. Сальтаторное и непрерывное проведение возбуждения. Скорость проведения возбуждения в нервном волокне. Антидромное, ортодромное, бездекрементное, изолированное проведение импульса возбуждения. Фактор надежности (гарантийный фактор) проведения.

Межнейронные связи. Синапсы. Классификация синапсов. Аксо-дендротические, аксо-соматические и аксо-аксональные синапсы. Особенности их постсинаптических эффектов. Возбудительные и тормозные синапсы. Электрические и химические синапсы. Возбуждающий (ВПСП) и тормозной (ТПСП) постсинаптический потенциалы. Пресинаптическое и постсинаптическое торможение. Свойства химических синапсов: одностороннее проведение возбуждения, синаптическая задержка, быст­рая утомляемость, чувствительность к гипоксии и действию фармакологических веществ. Медиаторы и модуляторы синаптической передачи. Электросекреторное сопряжение. Интеграция, временная и последовательная суммация, потенциация и депрессия ПСП - основа различных преобразований в нервной системе. Гомо- и гетеросинаптическая модуляция. Особенности межнейронного взаимодействия. Регуляция синаптической передачи.

Рефлексы, их классификация. Рефлекторные дуги. Понятие рефлекторного кольца.

Нейронные сети. Характеристика и свойства нервных сетей. Локальные и диффузные сети, нейроэндокринные сети, иерархические сети с отдаленными связями.

Межнейронная архитектура связей. Конвергенция и дивергенция. Кольцевые взаимодействия. Облегчение и окклюзия. Последействие. Торможение в ЦНС. Первичное и вторичное торможение. Реципрокное, латеральное и возвратное торможение. Общие принципы координированной деятельности ЦНС. Принцип положительной и отрицательной обратной связи. Принцип конвергенции и общего конечного пути. Иррадиация и индукция. Учение А.А. Ухтомского о доминанте.

Нейроглия, ее функциональное значение и классификация: астроглия, олиго-дендроглия, микроглия, эпендимоглия. Гемато-энцефалический барьер.

Структурно-функциональная организация спинного мозга. Рефлекторный принцип функционирования нервной системы на примере спинного мозга. Рефлекторная дуга. Соматические рефлексы. Проводниковая функция.

Основные функции ствола мозга. Продолговатый мозг, основные центры (ядра). Строение и функции моста, мозжечка, среднего мозга, промежуточного мозга. Таламус, специфические, неспецифические и ассоциативные ядра таламуса. Гипоталамус, основные ядерные группы. Гипоталамо-гипофизарные отношения.

Структурно-функциональная организация ретикулярной формации; восходящие (активирующие) влияния на нейроны коры больших полушарий мозга. Нисходящие (активирующие и тормозящие) влияния на нейроны спинного мозга.

Базальные ганглии больших полушарий. Лимбическая система мозга, ее функции.

Кора больших полушарий, основные кортикальные функции. Сенсорные, ассоциативные и моторные зоны коры. Изменения их соотношения в фило- и онтогенезе. Функциональная асимметрия мозга.

Автономная (вегетативная) нервная система. Особенности организации автономной нервной системы. Морфофункциональные особенности вегетативных рефлексов. Симпатический и парасимпатический отделы автономной нервной системы, их рецепторы и медиаторы. Вегетативные ганглии.

Характеристика работы мозга как системы. Жесткие и гибкие связи, объединяющие компоненты этой системы - мозговые структуры, нейронные сети, ансамбли нейронов, распределительные системы.

Физиология сенсорных систем.

Общие принципы организации сенсорных систем. Рецепторы, их классификация. Вспомогательный рецепторный аппарат. Органы чувств. Адекватные и неадекватные стимулы. Параметры сенсорных стимулов (качество, интенсивность, длительность действия). Избирательная чувствительность рецепторных образований. Основные механизмы преобразования сенсорного стимула. Рецепторный потенциал (РП). Генераторный потенциал. Кодирование сенсорной информации: кодирование качества, интенсивности и длительности стимула. Динамические изменения чувствительности рецепторов. Адаптация. Быстро и медленно адаптирующиеся рецепторы. Закон Вебера-Фехнера. Эфферентный контроль чувствительности. Понятие рецептивного поля. Торможение в сенсорных системах.

Общая организация специфических сенсорных путей. Конвергенция и дивергенция сенсорных нейронов. Переработка информации в модальных нейронах и ее интеграция с другими типами информации. Последовательная и параллельная переработка информации в сенсорных путях. Рецептивное поле сенсорного нейрона первого и высших уровней переключения. Детекторные нейроны. Структурно-функциональная организация нейронных сетей сенсорной коры. Нейронные модули. Функциональные зоны и области коры больших полушарий. Сенсорная асимметрия коры.

Сенсорное восприятие, его элементы. Обнаружение стимула. Абсолютные и разностные пороги.

Зрение. Глаз как орган зрения. Светопреломляющий аппарат глаза. Формирование изображения на сетчатке. Механизмы аккомодации. Диапазоны аккомодации и ее возрастные особенности. Миопия, гиперметропия, астигматизм, сферическая и хроматическая аберрация.

Структурно-функциональная организация сетчатки. Основные типы клеток, их синаптические связи, функциональное значение. Переработка зрительной информации в сетчатке позвоночных. Фоторецепторы: палочки и колбочки. Зрительные пигменты, ранний и поздний рецепторный потенциал. Типы реакций. On и off ответы. Взаимодействие фоторецепторов.

Острота зрения. Бинокулярное зрение. Цветовое зрение. Трехкомпонентная теория цветового зрения. Теория оппонентных цветов.

Проводящие пути и ядра зрительной сенсорной системы. Ретинотопическая организация зрительного пути. Проекции зрительных полей в коре больших полушарий. Переработка информации в центральных отделах сенсорной зрительной системы. Структурно-функциональная организация первичных (центральных) и вторичных (периферических) зрительных полей коры больших полушарий. Формирование зрительного образа. Стереоскопическое зрение.

Слух. Морфо-функциональная организация периферического сенсорного аппарата слу­ховой системы. Наружное, среднее и внутреннее ухо. Процессы преобразования звуковых сти­мулов в импульсный процесс. Кодирование длительности, интенсивности и частоты звуков. Центральные слуховые пути, слуховая кора БП. Слуховая ориентация в пространстве, биноуральный слух. Адаптация слуховой системы.

Чувство равновесия. Периферический, проводниковый и центральный отделы вестибу­лярной системы. Вестибулярные, статические и статокинетические рефлексы.

Проприорецепция: мышечное чувство и кинестезия. Мышечные веретена. Сухожильные рецепторы. Реакция на сокращение и растяжение мышцы. Суставная рецепция, ее значение. Проводящие пути и переключающие ядра проприорецептивной сенсорной системы. Организа­ция первичных и вторичных корковых полей, их роль в организации двигательного акта.

Висцерорецепция: механо-, баро- и осморецепторы внутренних органов. Рефлексогенные зоны. Анализ интероцептивной чувствительности.

Боль и ноцицепция. Биологическое значение боли. Структурно-функциональная организация болевой чувствительности. Периферические и центральные механизмы.

Вкус. Морфофункциональная организация анализатора. Периферический отдел органа вкуса: вкусовые почки и рецепторные клетки. Основные вкусовые качества. Переработка вкусовой информации.

Обоняние. Классификация запахов. Периферический, проводниковый и центральный отделы обонятельной системы. Периферическая и центральная обработка обонятельной информации.

Соматосенсорная чувствительность: виды кожной чувствительности, боль. Механорецепция, терморецепция. Соматическая и висцеральная боль. Проводящие пути и переключающие ядра соматовисцеральной чувствительности. Структурно-функциональная организация первичных и вторичных корковых полей.

Физиология двигательных систем

Структурно-функциональная организация движений. Мышечные волокна скелетной, гладкой и сердечной мышцы, их макро- и микроструктурная организация. Функциональное значение структурных элементов мышечного волокна. Механизм сокращения и расслабления мышцы. Электромеханическое сопряжение. Энергетическое обеспечение сокращения и расслабления мышцы.

«Быстрые» и «медленные» скелетные мышечные волокна, их соотношение в мышце и функциональные особенности. Тонические скелетные мышечные волокна.

Типы мышечных сокращений. Одиночное и тетаническое сокращение, их временные и силовые параметры. Максимальная сила, развиваемая мышцей. Зависимость силы от длины мышечного волокна. Изотонический и изометрический режимы сокращений, динамическая и статическая работы мышцы. Утомление мышц.

Регуляция мышечного тонуса. Спинальный, стволовой уровни регуляции мышечного тонуса. Значение базальных ядер. Мозжечок. Положение тела в пространстве, оценка положения тела в покое и при перемещении. Роль вестибулярного, проприорецептивного и тактильного аппаратов в контроле за положением тела в пространстве и позы. Схема тела.

Нервная регуляция мышечных сокращений. Организация системы управления движений. Моторная (двигательная) единица. Моторный пул.

Иерархия систем управления движениями. Командные нейроны. Стволовые центры. Мозжечок. Базальные ядра. Двигательная кора. Премоторная и лимбическая кора.

Локомоции. Общие закономерности нервной регуляции локомоторных движений. Произвольные движения. Манипулирование. Моторная организация речи человека.

Роль двигательных систем в организации поведения.

Физиология системы крови.

Кровь как внутренняя среда организма. Функции крови. Состав, количество и физико-химические свойства крови. Постоянство состава и свойств плазмы. Белки плазмы крови. Онкотическое давление плазмы. Форменные элементы крови.

Эритроциты, их роль в организме. Число, форма и размеры, образование, продолжи­тельность жизни и разрушение эритроцитов. Гемоглобин, его формы и функциональное значение. Резистентность эритроцитов. Гемолиз и его виды. Механизмы, обуславливающие эластические свойства эритроцитарных мембран. СОЭ, его функциональное значение.

Лейкоциты, их количество, морфологические особенности и функции. Лейкоцитарная формула.

Группы крови. Агглютиногены и агглютинины. Система АВО. Резус-фактор. Правила переливания крови.

Тромбоциты, их количество, особенности и функциональное значение. Свертывание крови. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. Фазы свертывания крови. Основные факторы антисвертывающей системы. Фибринолиз.

Кроветворение. Органы и функции гемопоэза.

Лимфа, ее состав, количество, функции.

Физиология кровообращения.

Физиологические свойства сердечной мышцы. Морфо-функциональные особенности волокон сократительного миокарда и волокон проводящей системы сердца. Автоматизм сердца. Водители ритма. Потенциал действия водителей ритма. Механизм электромеханического сопряжения в миокарде. Электрическая активность сердца. Электрокардиограмма. Механическая работа сердца. Фазы сердечного цикла. Мощность и работа сердца. Основные показатели кардиогемодинамики.

Интра- и экстракардиальная регуляция сердечной деятельности. Нервногуморальная регуляция сердечной деятельности.

Общая схема функциональной организации кровеносного русла. Системное и легочное кровообращение. Основные законы гемодинамики. Артериальное давление. Типы течения жидкостей. Ламинарное и турбулентное течение крови. Скорость движения крови. Пульсовая волна. Скорость распространения пульсовой волны. Венозные сосуды. Механизмы возврата крови к сердцу.

Морфофункциональная организация микроциркуляторного русла. Обменные процессы в капиллярах: диффузия, фильтрация, реабсорбция.

Регуляция системного кровообращения. Местные механизмы регуляции. Нервная регуляция. Гуморальная регуляция.

Региональный кровоток: коронарный, мозговой, легочный, печеночный, почечный и другие. Объем циркулирующей крови и просвет сосудов при различных уровнях системного давления.

Лимфатическая система. Общая характеристика. Основные функции лимфатической системы. Лимфоотток. Регуляция лимфатической системы.

Физиология дыхания.

Морфофункциональные основы системы дыхания. Воздухоносные пути и их функции. Легкие. Дыхательные мышцы. Механизм дыхательного акта. Альвеолярное и внутриплевральное давление. Биомеханика дыхания. Эластические свойства легких. Региональные различия условий газообмена в легких. Проходимость бронхов и ее регуляция. Легочная и альвеолярная вентиляция. Легочные объемы и емкости. Анатомическое и функциональное мертвое пространство. Минутный объем дыхания.

Газообмен. Газовый состав альвеолярного воздуха. Основные закономерности вентиляции альвеол. Диффузия дыхательных газов через альвеолярно-капиллярную стенку. Вентиляционно-перфузионные отношения. Диффузионная способность легких. Дыхательная функция крови. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Кислородная емкость гемоглобина. Кислородная емкость крови. Газообмен между кровью и тканями. Транспорт кровью углекислого газа.

Регуляция дыхания. Понятие центрального дыхательного механизма. Отделы ЦНС, участвующие в регуляции дыхания. Механизмы функционирования дыхательного центра. Генез дыхательного ритма. Нейрогуморальные факторы регуляции дыхания. Основные функциональные компоненты системы регуляции дыхания. Висцерально-гомеостатический и двигательно-соматический уровни регуляции дыхания. Произвольное управление дыханием. Дыхание при нагрузках и в разных условиях среды.

Физиология пищеварения

Уровни организации процесса пищеварения. Внутриклеточное и внеклеточное пищеварение. Функции органов пищеварения. Работы И.П. Павлова и его школы по физиологии пищеварения. Методы исследования функций пищеварения.

Состав и свойства слюны, ее значение. Реакции слюнных желез на действие различных раздражителей. Регуляция слюноотделения. Условно-рефлекторное слюноотделение.

Состав и свойства желудочного сока. Реакции желудочных желез на введение различной пищи. Нервная и гуморальная регуляция секреторной функции желудка. Желудочная фаза секреции. Торможение моторной и секреторной функции желудка.

Пищеварение в двенадцатиперстной кишке. Состав и свойства поджелудочного сока. Реакция поджелудочной железы на введение различной пищи. Регуляция секреции поджелудочной железы.

Регуляция образования и выделения желчи. Желчные пигменты. Роль печени в детоксикации.

Состав и свойства кишечного сока. Регуляция секреторной и моторной функций кишечника. Пристеночное пищеварение. Роль толстого кишечника в процессах пищеварения.

Всасывающая функция пищеварительного тракта. Ворсинки как орган всасывания. Всасывание углеводов, жиров, белков, минеральных веществ и воды.

Обмен веществ и энергии. Питание.

Значение обмена веществ, его основные этапы. Понятие о промежуточном обмене. Ферменты, их свойства. Механизм действия ферментов. Регуляция обмена веществ.

Обмен белков. Значение белков в организме. Источники аминокислот. Специфичность белков. Конечные продукты белкового обмена. Биологическая ценность белков. Заменимые и незаменимые аминокислоты. Азотистый баланс.

Обмен углеводов. Роль углеводов и их превращения в организме. Процессы аэробного и анаэробного распада углеводов, их энергетическая значимость. Запасы гликогена в организме.

Обмен липидов. Значение простых и сложных липидов в организме. Специфичность жиров. Превращение жиров в организме. Жировые депо.

Обмен воды и минеральных веществ. Роль воды в организме. Водный обмен и его значение. Роль минеральных веществ, их обмена в организме. Значение микроэлементов. Регуляция водно-солевого обмена.

Энергетический баланс организма. Методы определения расхода энергии. Основной обмен. Правило Рубнера.

Состав и значение пищевых продуктов. Нормы питания. Энергетическая ценность пищи. Белковый минимум. Усвоение питательных веществ. Витамины. Гипо- и гипервитаминозы. Вода, соли и микроэлементы. Экстрактивные и грубоволокнистые вещества. Сбалансированное питание. Пищевой рацион. Диеты. Искусственное питание. Избыточный вес и ожирение.

Физиология выделения

Значение процессов выделения. Конечные продукты обмена, их удаление. Экстраренальные пути выделения продуктов обмена.

Процесс мочеобразования и мочевыделения. Нефрон. Механизм мочеобразования. Первичная и вторичная моча. Клубочковая фильтрация. Реабсорбция в канальцах. Процессы секреции в эпителии канальцев. Роль почек в регуляции осмотического давления, поддержания активной реакции крови и ее ионного состава. Процесс мочевыделе­ния. Факторы, его обуславливающие.

Регуляция мочеобразования и мочевыделения.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 946 | Нарушение авторских прав