АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные проблемы пациента, связанные с нарушением некоторых потребностей при травме.
потребности проблемы
Движение Нарушение двигательной активности Нарушение координации движения Боли в суставах и позвоночнике Высокий риск травматизма
Дыхание Нарушение активного дыхания в результате длительного пребывания на постельном режиме и болями
Кровообращение Снижение давления Повышение давления
Питание Отсутствие аппетита Снижение аппетита Недостаточное питание Истощение
Пищеварение Тошнота Рвота Запор Понос Метеоризм Недержание кала Порез кишечника
Поддержание гомеостаза Гипертермия Снижение иммунитета Обезвоживание Общее отравление продуктами жизнедеятельности бактерий (токсинами) Аллергия на лекарственные препараты
Поведение Отказ от лечения Отказ от операции Самоизоляция
Восприятие и ощущения Боль в конечностях, голове, суставах, позвоночнике Самоизоляция
Гигиенические потребности Недостаток гигиенических знаний Недостаток гигиенических навыков Дефицит заботы о своем здоровье
Сон Нарушение сна из-за болей, тошноты, рвоты
Безопасность Страх перед операцией и лечением Страх за исход операции Отрицательное отношение к личности медицинского работника Страх перед будущем Страх за то, что станет обузой родным и близким    

Уважаемые коллеги!

 

Используя лекционный материал, таблицы возможных проблем пациента и ранее полученный опыт составьте план сестринских вмешательств с мотивацией по любой, выбранной Вами нозологии, которые представлены в этом учебно-методическом пособии.

Ответ должен состоять:

1. Перечислить нарушенные потребности.

2. Перечислить настоящие и потенциальные потребности пациента.

3. Выберите приоритетную.

4. По приоритетной проблеме составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

Пример такого плана представлен ниже.

 

По результатам Ваших работ и будет выставлен зачет.

 

Пример плана сестринского вмешательства.

В поликлинику на прием к хирургу обратилась женщина, которая 5 минут назад нечаянно выпила налитую в стакан уксусную эссенцию. Пациентка взволнована, просит оказать помощь, боится за исход. При расспросе медсестра выявила, что пациентку беспокоит боль во рту по ходу пищевода. При осмотре медсестра обнаружила, что слизистая оболочка рта ярко гиперемирована, местами покрыта белым налетом, отмечается обильное слюнотечение. Пульс – 96, ритмичный, удовлетворительных качеств. АД – 130\80. Дыхание через нос свободное 24 в мин., голос осиплый.

Нарушенные потребности – быть здоровым, избегать опасности, дышать, есть, пить, выделять, спать.

Настоящие проблемы – химический ожог ротовой полости, пищевода, желудка уксусной эссенцией; боль по ходу пищевода, желудка; затруднение дыхания; страх за исход ожога.

Потенциальные проблемы – риск развития рубцового стеноза пищевода, риск перфорации желудка.

Приоритетная проблема – боль в эпигастрии, пищеводе, вызванная химическим ожогом.

Цель – снизить боль в течении 30 минут.

планирование мотивация
1. Медсестра подготовит желудочный зонд и 10 литров воды для промывания желудка. 2. Медсестра по назначению врача введет больному 2,0 50% анальгина и 1,0 0,1% атропина. 3. Под контролем врача медсестра проведет промывание желудка через зонд. 4. Оксигенация. 5. Медсестра обеспечит вызов бригады «Скорой помощи». 1. Промыть желудок.   2. Обезболить, уменьшить слюноотделение.   3. Удалить попавшую в желудок уксусную эссенцию.   4. Облегчить дыхание. 5. Доставка в лечебное учреждение для оказания специализированной помощи.

Список рекомендуемой литературы.

 

1. Основы сестринского дела. Т.П. Обуховец, Ростов-на-Дону, «Феникс», 2003 год.

2. Популярный справочник медицинской сестры. В. Трифонов, Г. Родионова, М. Бикбаева, 2003 год.

3. Сестринское дело в хирургии, Н.В. Барыкин, В.Г. Зарянская, Ростов-на-Дону, «Феникс», 2003 год.

4. Сестринское дело в хирургии. Практикум, Н.В. Барыкин, О.В. Чернова, Ростов-на-Дону, «Феникс», 2002 год.

 

Список используемой литературы.

 

1. Журнал «Медицинская помощь» № 3, Москва, 1996 год.

2. Журнал «Медицинская сестра» № 2, Москва, 2000 год.

3. Новый справочник медицинской сестры, Н. Соколова, Ростов-на-Дону, «Феникс», 2001 год.

4. Общая хирургия, В.И. Стручков, Ю.В. Стручков, Москва, «Медицина», 1988 года.

5. Основы сестринского дела. Т.П. Обуховец, Ростов-на-Дону, «Феникс», 2003 год.

6. Основы сестринского дела. Практикум, Т.П. Обуховец, Ростов-на-Дону, «Феникс», 2003 год.

7. Основы сестринского дела. Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова, Ростов-на-Дону, «Феникс», 2002 год.

8. Популярный справочник медицинской сестры. В. Трифонов, Г. Родионова, М. Бикбаева, 2003 год.

9. Сестринское дело в хирургии, Н.В. Барыкин, В.Г. Зарянская, Ростов-на-Дону, «Феникс», 2003 год.

10.Сестринское дело в хирургии. Практикум, Н.В. Барыкин, О.В. Чернова, Ростов-на-Дону, «Феникс», 2002 год.

11.Справочник медицинской сестры, И.А. Бережнова, Москва, 2004 год.

12.Справочник старшей (главной) медицинской сестры, В. Евплов, Ростов-на-Дону, «Феникс», 2000 год.

13.Хирургия, А.Д. Морозов, Т.А. Конова, Ростов-на-Дону, «Феникс», 2002 года.

14.Хирургические болезни, М.И. Кузин, Москва, «Медицина»,1986 год.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 1532 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)