1. Общие осложнения обусловлены передозировкой препарата или повышенной чувствительностью к нему:
¾ резкое снижение АД, обусловленное блокадой симпатических волокон. Чаще наблюдается при анестезии на уровне нижних грудных и верхних поясничных сегментов спинного мозга. Для предупреждения снижения АД перед операцией вводят подкожно 2 мл 20% раствора кофеина – бензоата натрия и 1 мл 5% раствора эфедрина. Эти же препараты и переливание кровезаменителей применяют при коллапсе. Показано возвышенное положение и бинтование нижних конечностей;
¾ При распространении анестетика вверх по субарахноидальному пространству возможна блокада чувствительных и двигательных корешков спинного мозга с параличом дыхательной мускулатуры, что может привести к дыхательной недостаточности или остановке дыхания. При начальных признаках угнетения дыхания применяют оксигенотерапию, при остановке дыхания — искусственную вентиляцию легких. После спинномозговой анестезии могут возникать головные боли, парезы и другие осложнения. В связи с этим спинномозговую анестезию применяют ограниченно, используя вместо нее анестезию эпидуральную (Анестезия эпидуральная).
¾ рвота;
¾ остановка дыхания;
¾ аллергические реакции;
¾ тахикардия;
¾ психомоторное возбуждение;
¾ кокаинизм;
¾ повышенное внутриглазное давление;
¾ судороги;
¾ галлюцинация.
1. Местные осложнения обусловлены особенностями вида местной анестезии: