АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ.

1. Изоляция больного до полного клинико-бактериологического выздоровления.

2. Экстренное извещение в госсанэпиднадзор, форма 058-У.

3. Наблюдение за контактными в течение 7 дней.

4. Всем контактным в первые 3 дня после разобщения с больным берегся посев кала на кишечную группу. Противоэпидемические мероприятия особенно важно проводить в отношении детей, посещающих дошкольные учреждения.

5. Текущая дезинфекция проводится родителями до полного выздоровления ребенка. Заключительная дезинфекция проводится после госпитализации больного.

6. Госпитализации подлежат больные тяжелой и средней степени тяжести, по эпидемическим показаниям - дети из закрытых детских учреждений, многодетных семей, при наличии в семье декретированных лиц, проживающие в общежитиях, коммунальных квартирах, дети из социально неблагополучных семей.

7. Выписываются дети при исчезновении клинических проявлений и отрицательном посеве, взятом через 1-2 дня после окончания антибактериального лечения.

8. За переболевшими наблюдают в течение 1 месяц.

Лечение больных с острыми кишечными инфекциями.

Показания к лечению в домашних условиях

1. Легкие формы ОКИ.

2. Среднетяжелые формы ОКИ с эксикозом I степени у детей старше 3 лет, которые охотно пьют регидратационные солевые растворы.

Принципы лечения

I. Устранение микробов-возбудителей и обезвреживание их токсинов.

1. Механическое удаление - промывание желудка.

2. Дезинтоксикационная терапия с использованием энтеросорбентов.

3. Противомикробная терапия - применение антибиотиков и химиопрепаратов.

II. Патогенетическая терапия,

1. Оральная регидратация.

2. Нестероидные противовоспалительные средства.

3. Ферментотерапия.

4. Лечение биологическими препаратами.

5. Фитотерапия.

III. Симптоматическая терапия.

IV Общеукрепляющая и стимулирующая терапия.

Режим постельный или полупостельный в первые дни болезни, в дальнейшем – домашний.

Диета. В настоящее время общепризнанным является, возможно, более раннее назначение физиологического питания, соответствующего возрасту больного ребенка. Продолжение кормления во время острых диарейных инфекций имеет важное значение для предупреждения нежелательных последствий голодания. Если аппетит снижен, то следует кормить чаще, до 7-8 раз в сутки, небольшими порциями. Если ребенок не выпивает положенного объема, его следует допаивать водно-солевым раствором, концентрированным рисовым отваром или пектиновыми смесями.

Наилучшим питанием для детей грудного возраста является женское молоко. При отсутствии женского молока предпочтение следует отдавать адаптированным кисломолочным смесям.

Детям, которые уже получали прикормы, а также более старших возрастов, с первых дней болезни назначается молочно-растительная пища в виде свежеприготовленных, хорошо гомогенизированных овощных пюре из богатых пектином моркови, тыквы, кабачков, цветной капусты, картофеля. Каши готовятся на воде, овощном отваре или половинном молоке и даются в протертом виде. Очень полезно давать ребенку пюре из сладких печеных яблок. Уже со 2 - 3-го дня болезни можно давать ребенку хорошо проваренное мясо в виде суфле, кнелей, паровых котлет, фрикаделек. Несколько позднее в диету вводится вначале овощной суп, а затем некрепкий мясной бульон, Из питания исключаются продукты, богатые грубой клетчаткой и легко усваиваемыми углеводами. Запрещается давать ребенку жирное, копчености, жареные блюда, острые приправы, пряности, а также цельное молоко.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 343 | Нарушение авторских прав