АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нарушения функций желудочно-кишечного тракта, печени и почек при отравлении фосфорорганическими соединениями

Со стороны желудочно-кишечного тракта вследствие выраженного спазма гладкой мускулатуры желудка и кишечника у пациентов отмечаются тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, диарея. Кишечная колика может развиться даже при лёгких отравлениях, когда прочие симптомы интоксикации выражены слабо. В этих случаях возможны диагностические ошибки (ошибочная диагностика острого хирургического заболевания – аппендицита, холецистита), что влечёт за собой проведение неоправданных хирургических вмешательств.

У пациентов с острыми отравлениями фосфорорганическими соединениями клинические признаки поражения печени, как правило отсутствуют. При явлениях шока отмечаются неспецифические изменения печени, свойственные данному состоянию. Характерными при отравлении фосфорорганическими соединениями являются значительно выраженное нарушение выделительной функции печени, выявляемой при радиоизотопной гепатографии, и снижение показателя сосудистого тонуса по данным импедансной реоплетизмографии, которые указывают на наличие холестаза и выраженной сосудистой дистонии. У пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, возможно развитие токсической дистрофии печени, проявляющейся характерными клиническими симптомами, повышением активности специфических ферментов, билирубина.

Поражение почек не является характерным для данной интоксикации и проявляется развитием синдрома «шоковой» почки у пациентов с тяжёлым отравлением, осложнённым длительным коллапсом.

При беременности возможны наступление аборта или преждевременные роды.

Указанная выше картина отравления остаётся однотипной при различных путях поступления токсичного вещества в организм, однако сроки наступления, выраженность, продолжительность и постоянство симптомов варьируют. При ингаляционном отравлении и попадании фосфорорганических соединений в глаза характерен длительный миоз. Для перкутанного отравления характерны мышечные фибрилляции в месте контакта с ядом. При пероральном отравлении рано возникают тошнота, рвота, острая боль в животе, диарея и другие диспепсические расстройства.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 690 | Нарушение авторских прав