АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Плечове сплетіння

Передні гілки V-VIII шийних та І грудного спинномозкових нервів утворюють плечове сплетіння (рlехus brachialis). Плечове сплетіння розміщене в латеральному трикутнику шиї у вигляді верхнього, середнього і нижнього стовбурів (truncus superior, medius et interior) та в пахвовій порожнині у вигляді латерального, медіального і заднього пучків (fasciculus lateralis, medialis et posterior).

Нерви плечового сплетіння поділяються на короткі та довгі. Короткі нерви іннервують поверхневі грудні м'язи, поверхневі м'язи спини, м'язи плечового пояса, зокрема:

1) грудні нерви (nerviі ресtorales) - іннервують великий і малий грудні
м'язи;

2) довгий грудний нерв (nervus thoracicus longus) іннервує передній
зубчастий м'яз;

3) підлопатковий нерв (nervus subscapularis) іннервує однойменний м'яз;

4) надлопатковий нерв (nervus suprascapularis) іннервує над- і підостьові м'язи;

5) тильний нерв лопатки (nervus dorsalis scapulae) іннервує ромбоподібний
м'яз та м'яз-підіймач лопатки;

6) грудоспинний нерв (nervus thoracodorsalis) іннервує найширший м'яз
спинки і великий круглий м'яз;

7) підключичний нерв (nervus subclarrus) іннервує однойменний м'яз;

8) пахвовий нерв (nervus axillaris) іннервує дельтоподібний м'яз, малий
круглий м'яз, шкіру верхньої частини латеральної поверхні плеча;
проходить через 4-сторонній отвір.

Довгі нерви виходять з пучків:

І. Латеральний пучок:

1. М'язово-шкірний нерв (nervus musculocutaneus) іннервує передню
групу м'язів плеча, шкіру латеральної поверхні передпліччя. На передпліччі
нерв має назву латеральний шкірний нерв передпліччя (nervus cutaneus antebrachii lateralis).

2. З латерального пучка одною ніжкою бере початок ще серединний нерв
(nervus medianus).

II. Медіальний пучок:

1. Серединний нерв (одною ніжкою бере початок з латерального пучка, а
другою - з медіального) іде по медіальній двоголовій борозні, проходить в
ліктьовій ямці, в серединній борозні і через зап'ястковий канал виходить на
кисть, іннервує передню групу м'язів передпліччя (променевий згинач
зап'ястка, довгий долонний м'яз, поверхневий згинач пальців, довгий згинач
великого пальця, круглий і квадратний пронатори; частково глибокий згинач
пальців), м'язи кисті (короткий відвідний м'яз великого пальця, протиставний
м'яз і частково короткий згинач великого пальця), шкіру долонної поверхні
кисті та 1,2, 3, ½ 4-го пальців.

2. Ліктьовий нерв (nervus ulnaris) йде по медіальній двоголовій борозні,
медіальний задній ліктьовій борозні, на ліктьовий борозні передпліччя, через
ліктьовий канал зап'ястка на кисть; Іннервує передню групу м'язів передпліччя
(ліктьовий згинач зап'ястка, частково глибокий згинач пальців), м'язи кисті
(привідний м'яз великого пальця, третій і четвертий червоподібні м'язи,
міжкісткові м'язи, короткий долонний м'яз, відвідний м'яз мізинця, згинач
мізинця, протиставний м'яз мізинця, частково короткий згинач великого
пальця), шкіру долонної поверхні кисті (½ 4-го та 5-го пальців), шкіру тильної
поверхні кисті (5, 4 та ½ 3-го пальців).

3. Медіальний шкірний нерв плеча (nervus сutaneus brachii medialis іннервує шкіру медіальної поверхні плеча.

4. Медіальний шкірний нерв передпліччя (nervus сutaneus antebrachii) іннервує шкіру медіальної поверхні передпліччя.

III. Задній пучок:

Променевий нерв (nervus radialis) проходить в каналі променевого нерва, іннервує задню групу м'язів плеча, шкіру задньої поверхні плеча і нижньої частини латеральної поверхні плеча; в ліктьовій ямці розгалужується на дві гілки:

- глибока гілка (ramus profundus) іннервує задню групу м'язів
передпліччя, шкіру задньої поверхні передпліччя;

- поверхнева гілка (ramus superficialis) лежить у променевій борозні,
іннервує плечопроменевий м'яз, продовжується на кисть, де іннервує шкіру
тильної поверхні кисті (1, 2, ½ 3-го пальців).

МІЖРЕБЕРНІ (ГРУДНІ) НЕРВИ.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1302 | Нарушение авторских прав