АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стадії сечоутворення

Прочитайте:
  1. До якої групи здоров’я слід віднести школяра, який страждає на ревмокардит у стадії субкомпенсації?
  2. На якій стадії онтогенезу первинні статеві клітини жінки поділяються мітотичним шляхом?
  3. Основні періоди (стадії) розвитку хвороби.
  4. Основні проблеми пацієнта в стадії ремісії хронічних бронхів
  5. Стадії наркозу.
  6. Стадії статевого розвитку за Таннером (1966)
  7. Стадії ХЗН та ХНН.
  8. У якій стадії зимують комарі родів Culex, Anopheles?

1. Фільтрація. За добу до 200 л. первинної сечі, в ниркових тільцях

2. Реабсорбція. В звивистих канальцях, до 2 л. сечі.

Кровопостачання та і н н е р в а ц і я. Нирка кровопостачається нирковою артерією. Венозна кров відтікає по нирковій вені в нижню порожнисту вену.

"Чудесна сітка "нирки ("réte miràbile rénis"). У нирці існує 2 капілярні сітки. "Чудо" полягає в тому, що кров з артерії попадає в капіляри, а потім знову в артерію. Формула "чудесної сітки" нирки: А — К — А (- к).

Симпатична іннервація нирки здійснюється нирковим сплетенням, утвореним аксонами вісцеромотонейронів попере­кових вузлів симпатичного стовбура; парасимпатична — аксонами вісцеромотонейронів парасимпатичних вузлів, в яких перериваються ниркові гілки блукаючого нерва. Чутливі волокна до нирки йдуть в складі парасимпатичних і симпатичних нервів.

Схема нефрона та шляхів виведення сечі:

1 — капілярний клубочок (glomérulus); 2 — капсула клубочка або капсула Шумлянського—Боумена (cаpsula gloméruli) — містить первинну сечу; 3 — проксимальна частина або покручений каналець 1-го поряд­ку (pàrs proximàlis,); 4 — петля нефрона або петля Генне (ansa nephróni); 5 — дистальна частина абo покручений каналець 2-го порядку (pàrs distàlis); 6 — зв'язуюча частина (parsconjùgens) — містить вторинну сечу. 7 — збірний (прямий каналець) tù bulus colligens, s. réctus); 8 — сосочкова протока (diictus papillàris); 9 — нирковий сосочок (papillarenаlis) малі ниркові чашечки ↓ великі ниркові чашечки ↓ ниркова миска ↓ сечовід сечовий міхур ↓ сечівник 2—6 — частини ниркового канальця (продукція сечі). 1 + 2 = ниркове тільце (corpùsculum rénis Malpighiì).

 

Схема судинної сітки нирки:

 

ниркова артерія (artèria renalis) — входить у ворота нирки

полярні артерії (artériae polares) — до сегментів нирки

міжчасткові артерії (artériae interlobàres) — між пірамідами

дугові артерії (artériae arcuate) — по краях пірамід (на границі між мозком і корою нирки)

міжчасточкові артерії (artériae interlobulàres) — між корковими часточками

приносні клубочкові артеріоли (arteriólae glomerulàres afferéntes)

капілярні клубочки (gloméruli) — продукція первинної сечі

виносні клубочкові артеріоли (arteriólae giomerulares efferéntes)

капілярні сітки навколо ниркових канальців, де відбувається реабсорбція і формування вторинної сечі, трофіка нирки

зірчасті вени (venae stellatae)

міжчасточкові вени (venae interlobulares)

дугові вени (venae arcuatae)

міжчасткові вени (venae interlobares)

сегментарні вени (venae segmentales)

ниркова вена (vena renalis) — виходить з воріт нирки.

У новонароджених число судинних клубочків змінюється мало, але їх розміри, об'єм, площа фільтраційної поверхні зростають у декілька разів. Відповідно цьому розвивається кіркова речовина нирки. Товщина її у новонародженого складає 2-4 мм і в перші роки життя збільшується у 2 рази. Співвідношення між кірковою і мозковою речовиною рівно у новонароджених 1:4, у дорослих 1:2. Ниркова миска у новонароджених і дітей до 5 років частіше розташовується всередині нирки, а в наступні вікові періоди переважає позаниркове і змішане розташування мисок. В ембріональному періоді миски мають ампулярну форму, великі чашки відсутні. В кінці плідного періоду формуються великі чашки і миски стають дендритичними, а після народження, у віці 10-15 років, знову розширюються.

Аномалії розвитку:

— аномалія положення — тазова нирка (нирка не піднялася в процесі розвитку з тазу в поперекову ділянку, судини при цьому теж розміщені низько). Тазову нирку необхідно диференціювати з блукаючою ниркою (нирка піднялася в процесі розвитку, але опустилася внаслідок патології, судини при цьому розміщені в стандартному місці);

— аномалії кількості: подвійна нирка, додаткова (третя) нирка, підковоподібна нирка.

Рекомендована література.

1. В.Г.Ковешников «Анатомія людини» Луганськ, 2005, Т.2, -с.153-173.

2. М.Р.Сапин «Анатомия человека», Москва, «Медицина», 1986, Т.2, -с.95-107.

3. М.Г.Привес «Анатомия человека», С.П. издательство «Гиппократ», 1998, -с. 322-334.

4. Синельников Р.Д. Атлас «Анатомия человека», Т.2, -с. 1172-188.


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1884 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)