АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Исследования лечебных вмешательств

Прочитайте:
  1. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  2. III. Данные объективного исследования
  3. III. Данные объективного исследования.
  4. VI. Клинические исследования
  5. XV. Лабораторные и инструментальные исследования
  6. А. Лабораторные и инструментальные исследования
  7. А. Начальные исследования
  8. Актуальность и основные направления исследования нарушений памяти
  9. АЛГОРИТМ ЗАБОРА КАЛА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
  10. Алгоритм исследования артериального давления на периферических артериях

Если публикация посвящена изучению лечебных вмешательств, то необходимо выяснить:

· Главный вопрос: получит ли мой пациент пользу от вмешательства (если да, то сколько)?

· Необходимо изучить методы лечения с альтернативным вмешательством и стратегией, знать их результаты.

· Необходимо помнить об иерархии достоверности данных, полученных в исследованиях с различным дизайном. Они приведены в порядке убывания:

1. Мета-анализ данных оригинальных исследований.

2. Подтвержденные рандомизированные клинические исследования.

3. Единичные рандомизированные клинические исследования.

4. Серии случаев в исторически контролируемых группах.

5. Исследования по типу «случай-контроль».

6. Серии с литературным контролем.

7. Серии случаев без контроля.

8. Единичные отчеты о случаях.

· Наличие информации об осложнениях и побочных эффектах.

· Число больных, выбывших в ходе исследования (не более 20%).

· Адекватность статистического анализа, ссылки на использованные программы.

· Размер выявленного эффекта и статистическая сила исследования.

· Доступность метода в практике.

· Выражение величины эффекта с помощью четырехпольной таблицы (таблица 6):

Таблица 6

  Неблагоприятный исход «+» Неблагоприятный исход «-»
Лечение «+» a b
Лечение «-» c d

 

По данной таблице можно рассчитать следующие показатели:

1. Риск развития неблагоприятного исхода при проведении лечения = a/(a + b).

2. Риск развития неблагоприятного исхода при отсутствии лечения = c/(c + d).

3. Снижение абсолютного риска (САР) = c/(c+d) - a/(a+b)

4. Число больных, которых необходимо лечить (ЧБНЛ) этим методом в течение определенного времени, чтобы предотвратить определенный неблагоприятный исход (ЧБНЛ) = 1/CAP

5. Относительный риск (ОР) = [a/(a+b)] / [ c/(c+d)]

6. Снижение относительного риска (СОР) = 1- ОР

7. Шансы неблагоприятного исхода при проведении лечения = a/b

8. Шансы неблагоприятного исхода при отсутствии лечения = c/d

9. Отношение шансов (ОШ) = (a/b) / (c/d).

 

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 745 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)