АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Мероприятия, направленные на повышение невосприимчивости организма

Рационально используют антимикробныесредства, применяют специфические и неспецифические иммуностимуляторы.Проводится вакцинация сотрудников ЛПУ по эпидемиологическимпоказаниям.

98. Архитектурно-планировочные, санитарно-технические мероприятия по предупреждению внутрибольничных инфекций. Документы.

ДОПОЛНЕНИЕ N 1 САНПИН 2.1.3.1375-03 "ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ, УСТРОЙСТВУ, ОБОРУДОВАНИЮ И ЭКСПЛУАТАЦИИ БОЛЬНИЦ, РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ И ДРУГИХ ЛЕЧЕБНЫХ СТАЦИОНАРОВ"

Архитектурно-планировочные мероприятия

Изоляция секций па­лат, операционного блока

Разделение потоков больных и персонала

Рациональное раз­мещение отделений по этажам

Зонирование терри­тории

Санитарно-технические мероприятия

Вентиляция

Документация по профилактике ВБИ:

1. Журнал учета дезсредств.

2. Журнал учета работ по очистке вентиляции.

3. Договор на очистку вентиляции.

4. Договор на вывоз мусора.

5. Договор на утилизацию люминесцентных ламп.

6. Договор на стирку белья и спецодежды.

7. Личная медицинская книжка.

8. Санэпидзаключение.

99. Санитарно-гигиенические, противоэпидемические, дезинфекционные мероприятия по предупреждению внутрибольничных инфекций. Документы.

Санитарно-противоэпидемические мероприятия

Санитарно-просветительская ра­бота среди персонала и больных

Контроль за мик­робной обсемененностью внутриболь ничной среды

Контроль за сани­тарным состоянием и режимом стационаров

Выявление носите­лей среди персонала и больных

Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия

Применение хими­ческих средств

Механическая обработка

Применение физи­ческих методов

Документация по профилактике ВБИ:

1. Журнал учета дезсредств.

2. Журнал учета работ по очистке вентиляции.

3. Договор на очистку вентиляции.

4. Договор на вывоз мусора.

5. Договор на утилизацию люминесцентных ламп.

6. Договор на стирку белья и спецодежды.

7. Личная медицинская книжка.

8. Санэпидзаключение.

ДОПОЛНЕНИЕ N 1 К САНПИН 2.1.3.1375-03 "ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ, УСТРОЙСТВУ, ОБОРУДОВАНИЮ И ЭКСПЛУАТАЦИИ БОЛЬНИЦ, РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ И ДРУГИХ ЛЕЧЕБНЫХ СТАЦИОНАРОВ"

100. Порядок осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора за ЛПУ.

Роспотребнадзор проводит проверки медицинских учреждений – плановые и внеплановые.

Согласно ч. 9 ст. 9 Закона № 294-ФЗ в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих виды деятельности в сфере здравоохранения, плановые проверки могут проводиться два и более раза в три года. Руководитель проверяемого учреждения должен быть письменно уведомлен органом государственного контроля (надзора) о начале проведения плановой проверки не позднее чем за три рабочих дня.

Когда представители Роспотребнадзора приходят в учреждение с проверкой, они обязательно должны предъявить приказ о проверке (распоряжение), подписанное руководителем Управления Роспотребнадзора. В этом документе должны быть зафиксированы название проверяемой организации, ее адрес, а также интервал, в течение которого будет проводиться проверка: 20 рабочих дней, либо 50 часов (для малого бизнеса), либо 15 часов (для микробизнеса). Если указан интервал 20 рабочих дней, то это не означает, что проверяющие будут работать в течение всего срока, – проверка будет проводиться в какие-то из дней в границах названного периода.

Поводом для внеплановой проверки может послужить, например, обращение заявителя, содержащее информацию о нарушении его прав как потребителя, либо о нарушении санитарных требований. Как указано в п. 17 ст. 10 Закона № 294-ФЗ, “в случае, если в результате деятельности юридического лица, индивидуального предпринимателя причинен или причиняется вред жизни, здоровью граждан, вред животным, растениям, окружающей среде,, предварительное уведомление юридических лиц, индивидуальных предпринимателей о начале проведения внеплановой выездной проверки не требуется”.

Одним из основных условий соблюдения требований санитарного законодательства является наличие подборки нормативных документов. Более того, наличие данной базы может проверяться Роспотребнадзором.

Важно регулярно обновлять названную базу и внимательно отслеживать изменения в ее содержании – это может сыграть решающую роль при оспаривании результатов проверки. Например, СП 1.1.1058-01 “Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий” прекратили свое действие в конце 2011 г. согласно обозначенному в этом документе сроку действия. Однако ведомство Главного государственного санитарного врача РФ пока не планирует отменять эти правила, ссылаясь на то, что было сделано дополнение № 1 СП 1.1.2193-07 “Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Изменения и дополнения № 1 к СП 1.1.1058-01”.

В ходе производственного контроля в ЛПУ проверяются:

· соответствие состава и площади помещений санитарным нормам, их санитарно-техническое состояние и санитарное содержание;

· санитарное состояние и содержание прилегающей территории;

· наличие санитарно-эпидемиологических заключений (в целом по ЛПУ, аптеки, лаборатории, рентгеновского кабинета);

· наличие лицензий на медицинскую и фармацевтическую деятельность;

· параметры микроклимата, микробиологических, химических показателей внутрибольничной среды, а также проводится гигиеническая оценка вредных факторов производственной среды.

Производственный контроль согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность” включает:

· наличие в организации официально изданных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов;