Быстрая интерпретация сдвигов кислотно-основного равновесия
Острый дыхательный ацидоз: НСО3' повышается на 0.1 ммоль/л при увеличении РаСО2 на 1 мм рт. ст.
Хронический дыхательный ацидоз: НСО3" повышается на 0.3-0.4 ммоль/л при увеличении РаСО2 на 1 мм рт. ст.
Респираторный алкалоз: НСО3" снижается на 0.1-0.3 ммоль/л при уменьшении РаСО2 на 1 мм рт. ст.
Метаболический алкалоз: РаСО2 увеличивается при повышении НСО3'.
Метаболический ацидоз: РаСО2 снижено при снижении НС03".
РаСО2 = (1.5хНСО3>8
Коррекция метаболического ацидоза: применяют раствор бикарбоната натрия в дозе необходимой для коррекции BE до -5 ммоль/л, рассчитывая его количество по формуле:
NaHCO3" (ммоль) = BExWxO.3, где W - масса тела (кг).
После введения первой половины расчетной дозы следует повторно исследовать кислотно-основной баланс, уровень Na в плазме и в соответствии с результатами изменить дозу вводимого бикарбоната.
Нормальный газовый состав крови
Кровь
| РН
| РСО2
(kPa)
| р02 (kPa)
| нсо3-
(ммоль/л)
| В.Е.
| Артер.
| 7.35-7.45
| 4.7-6.0
| 11-13
| 24-26
| -3-+3
| Смеш. веноз.
| 7.31-7.41
| 5.4-6.8
| 4.7-5.3
| 22-26
| -2-+2
|
Метаболизм, парентеральное питание водно-электролитный баланс
Распределение воды в организме
Сектора
| Новорожденные
| Дети
| Взрослые
| Внутрисосудистый
| 5%
| 5%
| 5%
| Интерстициональный
| 45%
| 30%
| 15%
| Внутриклеточный
| 25%
| 40%
| 50%
| Общий объем
| 80%
| 75%
| 65%
| ОЦК (мл/кг)
| 85-100
|
|
|
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 968 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 |
|