АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бронхиальная астма. Оперативное вмешательство у больного с приступом бронхиальной астмы выполняют только по жизненным показаниям

Оперативное вмешательство у больного с приступом бронхиальной астмы выполняют только по жизненным показаниям. При этом терапевтические мероприятия необходимо направить на максимальное восстановление проходимости дыхательных путей.

Активная терапия включает:

физиотерапию

бронходилататоры (эуфиллин 240 мг. х 4 раза в сутки, саль-

бутамол)

кортикостероиды

в случае наличия сопутствующей инфекции - антибактериальная терапия

Факторы провоцирующее бронхоспазм:

механическое или химическое раздражение трахеобронхи-

алъного дерева

высокая концентрация некоторых лекарственных препаратов в сосудистом русле легких после их внутривенного введения

аллергическая реакция на определенные препараты

поверхностная анестезия

Терапия острого приступа бронхиальной астмы:

эуфиллин 5-7 мг/кг массы тела в/в однократно или 10 мг/кг/сутки в виде постоянной инфузии

/?-адреномиметики (сальбутамол 5 мг, разведенный в 500 мл физиологического раствора в виде внутривенной инфузии со скоростью 0.1-0.5 мкг/кг/мин)

кортикостероиды: гидрокортизон 125 мг, преднизолон 60-90 мг, дексазон 4 мг.

При отсутствии терапевтического эффекта - ингаляция паров фторотана. При ситуациях, угрожающих жизни больного, -введение адреналина внутритрахеально.

Ухудшить состояние больного, страдающего бронхиальной астмой, могут:

внутривенное введение тиопентала натрия грубая индукция летучими анестетиками интубация трахеи под поверхностной анестезией попадание слюны, крови или желудочного содержимого в трахею

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 678 | Нарушение авторских прав