Бронхиальная астма. Оперативное вмешательство у больного с приступом бронхиальной астмы выполняют только по жизненным показаниям
Оперативное вмешательство у больного с приступом бронхиальной астмы выполняют только по жизненным показаниям. При этом терапевтические мероприятия необходимо направить на максимальное восстановление проходимости дыхательных путей.
Активная терапия включает:
физиотерапию
бронходилататоры (эуфиллин 240 мг. х 4 раза в сутки, саль-
бутамол)
кортикостероиды
в случае наличия сопутствующей инфекции - антибактериальная терапия
Факторы провоцирующее бронхоспазм:
механическое или химическое раздражение трахеобронхи-
алъного дерева
высокая концентрация некоторых лекарственных препаратов в сосудистом русле легких после их внутривенного введения
аллергическая реакция на определенные препараты
поверхностная анестезия
Терапия острого приступа бронхиальной астмы:
эуфиллин 5-7 мг/кг массы тела в/в однократно или 10 мг/кг/сутки в виде постоянной инфузии
/?-адреномиметики (сальбутамол 5 мг, разведенный в 500 мл физиологического раствора в виде внутривенной инфузии со скоростью 0.1-0.5 мкг/кг/мин)
кортикостероиды: гидрокортизон 125 мг, преднизолон 60-90 мг, дексазон 4 мг.
При отсутствии терапевтического эффекта - ингаляция паров фторотана. При ситуациях, угрожающих жизни больного, -введение адреналина внутритрахеально.
Ухудшить состояние больного, страдающего бронхиальной астмой, могут:
внутривенное введение тиопентала натрия грубая индукция летучими анестетиками интубация трахеи под поверхностной анестезией попадание слюны, крови или желудочного содержимого в трахею
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 686 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 |
|