АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Критерії діагностики уратної ДМН
Спадковий анамнез
| Патологія органів сечовидільної системи у родичів (хронічний пієлонефрит, гломерулонефрит, дизурія, сечокам’яна хвороба), хронічні запальні захворювання ШКТ (гастрит, холецистит), артропатії, обмінні порушення (цукровий діабет, ожиріння, подагра, гіпертензія)
| Фонова патологія
| - Ацетонемічні стани
- Алергічні та псевдоалергічні реакції
- Вроджені аномалії розвитку органів сечовидільної системи
- Ураження суглобів (рідко)
- Варіабельність артеріального тиску
- Емоційна лабільність
| Больовий синдром
| - Занепокоєння перед сечовипусканням та нелокалізовані абдомінальні болі у дітей молодшого віку
- Болі у поперековій ділянці по типу коліки у дітей старшого віку
| Дизуричний синдром
| Частіше та болісне сечовипускання (інтенсивність пропорційна виразності кристалурії), особливо у спекотливу пору року, коли на фоні зниження діурезу підвищується екскреція сольових кристалів, зниження добового діурезу
| Лабораторно-інструментальні критерії
| - Загальний аналіз сечі: зниження об’єму порції, помутніння з випадіння при стоянні осаду цегляно-червоного кольору, реакція сечі нижче 6,0, підвищена відносна щільність 1028-1030 та вище (до 1040), мікропротеїнурія, гематурія, кристали сечової кислоти бочкоподібної форми з подвійним променезаломлюванням
- Біохімічний аналіз: підвищення вмісту сечової кислоти у крові (гіперурикемія вище 0,35 ммоль/л) та сечі (гіперурикозурія вище 4 ммоль/л), мікроальбумінурія, підвищення рівню метаболітів перекисного окиснення ліпідів, підвищення індексу сечова кислота/креатинін
- УЗД: зменшення розміров нирок, зміни субкапсулярної поверхні, стоншення кіркового та мозкового шарів, відкладення кристалів уратів у паренхімі, конкрементів у чашечко-мисковій системі
|
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1078 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
|