Вхідний тестовий контроль. 1. Хлопчику 7 років після клініко-лабораторного обстеження встановлено діагноз «Дисметаболічна нефропатія з оксалатно-кальцієвою кристалурією»
1. Хлопчику 7 років після клініко-лабораторного обстеження встановлено діагноз «Дисметаболічна нефропатія з оксалатно-кальцієвою кристалурією». Функція нирок збережена. Добова екскреція оксалатів з сечею - 180 мг. Лікування дитини слід почати з призначення дієти:
A. З обмеженням тваринних білків
B. *Картопляно-капустяної
C. Молочно-рослинної
D. З обмеженням цукрів
E. З обмеженням рідини
2. Хлопчик 9 років хворіє на уратну нефропатію протягом 2 років. При обстеженні у дитини виявлено: рівень сечової кислоти в крові 0,380 ммоль/л, урикозурія - 4,8 ммоль/л, добова екскреція сечової кислоти 750 мг. Дитині рекомендований наступний питний режим:
A. *Високожидкісний питний режим
B. Обмеження добового об'єму рідини
C. Фізіологічна добова потреба
D. Виключення мінеральної води з питного режиму
E. Збільшення лужного пиття
3. У дівчинки 6 років з'явилися скарги на поганий апетит, млявість, нелокалізований біль у животі. Живіт м'який, безболісний. Сечовиділення не утруднене, до 12 разів на добу. В аналізі крові: Hb-124 г/л, лейк. - 6,3 Г/л, ШОЕ - 8 мм/ч. В аналізі сечі: білок - 0,07 г/л, лейк. - 8-12 у полі зору, солі (урати) у великій кількості. Яке дослідження необхідно призначити додатково?
A. Аналіз сечі за Нечипоренком
B. Аналіз сечі за Зимницьким
C. Бактеріологічний посів сечі на флору
D. *Аналіз сечі на добову екскрецію сечової кислоти
E. Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини
4. У 5-тирічного хлопчика після вживання у великій кількості горіхів з'явилися блювота, різкий біль у животі, біль при сечовипусканні. При проведенні лабораторного дослідження в плазмі крові дитини виявлено 4 мкмоль/л ксантину, в сечовому осаді - 20-30 еритроцитів в полі зору, а також безбарвні ромби кристалів ксантину. Педіатр поставив діагноз уратної нефропатії і призначив інгібітор ксантиноксидази:
A. Ортофосфат
B. Піридоксин
C. Токоферол
D. * Алопуринол
E. Унітіол
5. У дитини 6 років з'явилися скарги на поганий апетит, млявість, нелокалізований біль у животі. Стан задовільний, блідість шкіри і слизових оболонок. Температура тіла субфебрильна. Тони серця ясні, дихання везикулярне. Живіт м'який, безболісний. Сечовипускання не утруднене, до 10 разів на добу. В аналізі крові Hb-128 г/л, лейк.-6, 2 Г/л, ШОЕ-7 мм/ч. В аналізі сечі: білок-0, 06 г/л, лейк.-8-10 в полі зору, солі-оксалати (+ +). Виберіть тактику ведення хворого.
A. *Призначити картопляно-капустяну дієту
B. Обмежити тваринний білок
C. Збільшити водне навантаження у другій половині доби
D. Призначити стіл без солі
E. Все перераховане
5.2. Теоретичне опитування кожного студента з оцінкою за визначені питання.
Контрольні питання для теоретичного опитування.
1. Основні анатомо-фізіологічні особливості сечової системи у дітей.
2. Визначення, етіологія, патогенез, класифікація та клініка дисметаболічних нефропатій у дітей.
3. Методика об'єктивного обстеження хворого з дисметаболічною нефропатією.
4. Основні лабораторні та інструментальні методи обстеження хворого з дисметаболічною нефропатією.
5. Методи лікування дисметаболічних нефропатій у дітей.
6. Профілактика та прогноз дисметаболічних нефропатій у дітей.
7. Диспансерне спостереження хворих на дисметаболічні нефропатії.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1354 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
|