Сплавы, применяемые для изготовления металлокерамических протезов
Для изготовления металлокерамических протезов применяют сплавы благородных и неблагородных металлов. Условием соединения сплава с фарфором является идентичность коэффициента термического расширения. Из существующих теорий соединения фарфора с металлом наиболее вероятной считается теория взаимного проникновения металла в фарфор и наоборот под действием высоких температур.
В настоящее время используется около 100 различных сплавов для металлокерамических протезов.
Сплавы для металлокерамических протезов делятся на две основные группы — благородные и неблагородные. Небольшую промежуточную группу составляют полублагородные сплавы, то есть сплавы с низким содержанием золота.
1. Благородные сплавы (Au-Pt, Ag-Pd). Золото и платина составляют в этих сплавах до 97%. Например, «Дсгудент» и «Дегудент-унивсрсал».
2. Неблагородные сплавы (основа Ni-Сг, Со-Сг).
· Никель-хромовые сплавы - НХС-1, ХН 82 ЮДС, Wiron-77, 88, 99.
· Кобальтохромовыс сплавы — КХС, Witallium, целлит.
Литература
1.Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.
2.Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.2 – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 235с.
3.Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматлогич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н. Копейкина, М.З. Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.
4.Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с.
5.Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с.
6.Руководство по ортопедической стоматологии. / Под ред. В.Н. Копейкина. – М.: Триада-Х, 1998. – 495 с.
Тема №11. Ортопедическое лечение дефектов твёрдых тканей зубов фарфоровыми коронками. Показания и противопоказания к их применению. Клинико-лабораторные этапы их изготовления. Принципы и методика препарирования передних зубов с придесневым уступом под углом 90°. Получение «двойного» слепка. Подбор цвета коронки.
Цель занятия: научиться определять показания и противопоказания к изготовлению фарфоровых коронок. Научиться препарированию зубов под фарфоровые коронки, формированию придесневого уступа под углом 90°.
Продолжительность занятия: 3 часов.
План практического занятия: Время
1. Организационный момент 5 мин
2. Оценка знаний студентов:
· вопросы к исходному уровню знаний: 10 мин
1.Показания и противопоказания к изготовлению фарфоровых коронок.
2.Клинико-лабораторные этапы изготовления фарфоровых коронок.
3.Принципы и методика препарирования передних зубов с придесневым уступом под углом 90°.
4.Особенности получения высокопрочной разборной комбинированной модели для изготовления фарфоровых коронок.
· контрольные вопросы по теме 30 мин
1. Последовательность изготовления платинового колпачка.
2.Глазурование фарфоровой коронки.
3.Требования, предъявляемые к фарфоровым коронкам.
4.Причины расцементировки фарфоровых коронок.
3. Обследование тематического пациента ассистентом 30 мин
4. Аудиторная самостоятельная работа студентов: 60 мин
· препарирование зуба с придесневым уступом под углом 90º под фарфоровую коронку,
· получение «двойного» слепка;
· припасовка фарфоровой коронки и фиксация ее на цемент.
5. Обсуждение самостоятельной работы студентов 20 мин
6. Задание на следующее занятие 5 мин
Содержание занятия
Показания к изготовлению фарфоровых коронок:
1. Дефекты коронковой части зуба кариозного и некариозного происхождения (флюороз, клиновидные дефекты, травма и др.) преимущественно фронтальных зубов верхней челюсти, включая и первый премоляр.
2. Аномалии формы, размера, положения зубов в зубном ряду.
3. Невозможность реставрации разрушенной коронки зуба с помощью пломбировочных материалов, вкладок.
4. Наличие искусственных коронок из металла, пластмассы, не отвечающих эстетическим требованиям.
5. Существенный эстетический недостаток (изменение цвета зуба, потеря блеска).
6. При явлениях аллергии к пластмассовым облицовкам несъемных протезов.
Противопоказания к изготовлению фарфоровых коронок:
1. Протезирование зубов с живой пульпой у детей и подростков.
2. Низкие, мелкие или плоские клинические коронки опорных зубов с тонкими стенками, при которых невозможно сошлифовать твердые ткани на толщину коронки без вскрытия полости зуба.
3. Заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз в тяжелой стадии заболевания).
4. Неполноценность твердых тканей зуба.
5. Резцы нижней челюсти с живой пульпой и небольшой клинической коронкой.
6. Аномалии прикуса с глубоким резцовым перекрытием, глубокий прикус.
7. Парафункция жевательных мышц, эпилепсия.
8. Патологическая стираемость.
9. Наличие дефектов зубных рядов – относительное противопоказание. Необходимо предварительное устранение дефектов с восстановлением нормальной межальвеолярной высоты.
10. Наличие полостей и пломб в пришеечной области.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 2350 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 |
|