АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сплавы, применяемые для изготовления металлокерамических протезов

Для изготовления металлокерамических протезов применяют сплавы благородных и неблагородных металлов. Условием соединения сплава с фарфором является идентичность коэффициента термического расширения. Из существующих теорий соединения фарфора с металлом наиболее вероятной считается теория взаимного проникновения металла в фарфор и наоборот под действием высоких температур.

В настоящее время используется около 100 различных сплавов для металлокерамических протезов.

Сплавы для металлокерамических протезов делятся на две основные группы — благородные и неблагородные. Небольшую промежуточную группу составляют полублагородные сплавы, то есть сплавы с низким содержанием золота.

1. Благородные сплавы (Au-Pt, Ag-Pd). Золото и платина составляют в этих сплавах до 97%. Например, «Дсгудент» и «Дегудент-унивсрсал».

2. Неблагородные сплавы (основа Ni-Сг, Со-Сг).

· Никель-хромовые сплавы - НХС-1, ХН 82 ЮДС, Wiron-77, 88, 99.

· Кобальтохромовыс сплавы — КХС, Witallium, целлит.

Литература

1.Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

2.Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.2 – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 235с.

3.Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматлогич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н. Копейкина, М.З. Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

4.Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с.

5.Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с.

6.Руководство по ортопедической стоматологии. / Под ред. В.Н. Копейкина. – М.: Триада-Х, 1998. – 495 с.

Тема №11. Ортопедическое лечение дефектов твёрдых тканей зубов фарфоровыми коронками. Показания и противопоказания к их применению. Клинико-лабораторные этапы их изготовления. Принципы и методика препарирования передних зубов с придесневым уступом под углом 90°. Получение «двойного» слепка. Подбор цвета коронки.

Цель занятия: научиться определять показания и противопоказания к изготовлению фарфоровых коронок. Научиться препарированию зубов под фарфоровые коронки, формированию придесневого уступа под углом 90°.

Продолжительность занятия: 3 часов.

План практического занятия: Время

1. Организационный момент 5 мин

2. Оценка знаний студентов:

· вопросы к исходному уровню знаний: 10 мин

1.Показания и противопоказания к изготовлению фарфоровых коронок.

2.Клинико-лабораторные этапы изготовления фарфоровых коронок.

3.Принципы и методика препарирования передних зубов с придесневым уступом под углом 90°.

4.Особенности получения высокопрочной разборной комбинированной модели для изготовления фарфоровых коронок.

· контрольные вопросы по теме 30 мин

1. Последовательность изготовления платинового колпачка.

2.Глазурование фарфоровой коронки.

3.Требования, предъявляемые к фарфоровым коронкам.

4.Причины расцементировки фарфоровых коронок.

3. Обследование тематического пациента ассистентом 30 мин

4. Аудиторная самостоятельная работа студентов: 60 мин

· препарирование зуба с придесневым уступом под углом 90º под фарфоровую коронку,

· получение «двойного» слепка;

· припасовка фарфоровой коронки и фиксация ее на цемент.

5. Обсуждение самостоятельной работы студентов 20 мин

6. Задание на следующее занятие 5 мин

Содержание занятия

Показания к изготовлению фарфоровых коронок:

1. Дефекты коронковой части зуба кариозного и некариозного происхождения (флюороз, клиновидные дефекты, травма и др.) преимущественно фронтальных зубов верхней челюсти, включая и первый премоляр.

2. Аномалии формы, размера, положения зубов в зубном ряду.

3. Невозможность реставрации разрушенной коронки зуба с помощью пломбировочных материалов, вкладок.

4. Наличие искусственных коронок из металла, пластмассы, не отвечающих эстетическим требованиям.

5. Существенный эстетический недостаток (изменение цвета зуба, потеря блеска).

6. При явлениях аллергии к пластмассовым облицовкам несъемных протезов.

Противопоказания к изготовлению фарфоровых коронок:

1. Протезирование зубов с живой пульпой у детей и подростков.

2. Низкие, мелкие или плоские клинические коронки опорных зубов с тонкими стенками, при которых невозможно сошлифовать твердые ткани на толщину коронки без вскрытия полости зуба.

3. Заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз в тяжелой стадии заболевания).

4. Неполноценность твердых тканей зуба.

5. Резцы нижней челюсти с живой пульпой и небольшой клинической коронкой.

6. Аномалии прикуса с глубоким резцовым перекрытием, глубокий прикус.

7. Парафункция жевательных мышц, эпилепсия.

8. Патологическая стираемость.

9. Наличие дефектов зубных рядов – относительное противопоказание. Необходимо предварительное устранение дефектов с восстановлением нормальной межальвеолярной высоты.

10. Наличие полостей и пломб в пришеечной области.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 2278 | Нарушение авторских прав