АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Маниакально-депрессивный психоз. Особенности ухода и надзора при депрессии. Тактика социального работника при суицидальных мыслях и действиях

Прочитайте:
  1. Hеотложная медицинская помощь и врачебная тактика в амбулаторных условиях при «остром животе» и абдоминальной боли.
  2. I. Мероприятия, направленные на создание системы эпидемиологического надзора
  3. I. Роль центров санитарно-эпидемиологического надзора в профилактике инфекционных заболеваний.
  4. III. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора
  5. IV. ОСОБЕННОСТИ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА ОТ ОРГАНОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ
  6. LgE-опосредованные заболевания. Принципы диагностики заболеваний. Особенности сбора анамнеза. Наследственные аспекты аллергический заболеваний
  7. V. Лечебная тактика при остром панкреатите.
  8. V2: Кости нижней конечности, их соединения. Особенности строения стопы человека. Рентгеноанатомия суствов нижней конечности. Разбор лекционного материала.
  9. V2:Анатомо-физиологические особенности зубов и слизистой оболочки полости рта. Эмбриогенез полости рта и зубов
  10. VI. Особенности влияния различных факторов на фармакологический эффект ЛС.

Маниакально – депрессивный психоз (в МКБ- 10 – аффективное расстройство настроения).

Состояние депрессии и мании, носящие функциональный характер. Возраст заболевания чаще 30-40 лет Распространенность до 1% преобладают женщины. Отмечается наследственная отягощенность по аффективной патологии. Биологической основой болезни является нарушение обмена нейротрансмиттеров мозга(серотонина, норадреналина и дофамина).

Заболевание протекает депрессивными или маниакальными фазами различной длительности со светлыми «промежутками»(месяцы, годы) полного психического здоровья.

Депрессивная фаза характеризуется:

1. Пониженным, тоскливым настроением.

2. Замедленным психическим процессом.

3. Заторможенностью моторики.

Степень депрессивного настроения может быть различной - от вялости, легкой грусти до тяжелой меланхолии с безысходностью. Мышление заторможено, бедно ассоциациями. Ответы даже на простые вопросы после длительной паузы. Возникает ощущение собственной несостоятельности, ущербности, порой перерастающее в бредовые идеи самообвинения и самоунижения. Вся личная жизнь подвергается отрицательной самооценке. Могут отмечаться явления деперсонализации в виде скорбного бесчувствия, дереализации –«все воспринимается в черном цвете». Двигательно больной заторможен, сидит в однообразной позе или лежит отвернувшись к стенке, уставившись в одну точку. Внешний вид: постаревший, с тусклым взглядом, скорбным выражением лица. Соматические симптомы: снижение аппетита(потеря веса), учащенное сердцебиение, расширение зрачков, сухость во рту, прекращение менструаций, снижение либидо, нарушение сна.

Для депрессии характерны суточные и сезонные колебания настроения: состояние хуже в первой половине дня, обострения весной и осенью. Самой большой опасностью депрессивных состояний является суицид.

Социальный работник должен знать навыки выявления психических, соматических и поведенческих признаков депрессии. Депрессивный больной - страдающий человек, с пониженной самооценкой, пессимистическими взглядами на дальнейшую жизнь и свое выздоровление. Постоянная эмоциональная поддержка социальным работникам такого больного, вселение веры в благоприятный исход заболевания являются необходимым, позволяют расстаться с суицидальными мыслями. Суицидальные мысли у депрессивных больных не должны игнорироваться социальным работникам. При наличии стойких суицидальных мыслей у больного социальный работник обязан сообщить об этом в психоневрологический диспансер, а при суицидальной попытке – вызвать бригаду скорой психиатрической помощи. Если больной получает лечение психотропными препаратами необходим контроль за их приемом для предупреждения их накопления с суицидальной целью.



Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 826 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)