АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Помраченное сознание, определение, тактика социального работника

Прочитайте:
  1. Hеотложная медицинская помощь и врачебная тактика в амбулаторных условиях при «остром животе» и абдоминальной боли.
  2. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  3. I. Определение, классификация, этиология и
  4. V. Лечебная тактика при остром панкреатите.
  5. X.3.4. Тактика предоставления ПКП
  6. X.6.3. Тактика
  7. Акушерская тактика (итог)
  8. Акушерская тактика ведения преждевременных родов
  9. Алгоритм составления социального проекта
  10. Алгоритм составления социального проекта

Помрачнение сознания представлено делирием, онейроидом, аменцией, сумеречным расстройством сознания. Делирий характеризуется нарушением ориентировки в месте и времени с сохранностью понимания своего "я", массивными истинными галлюцинациями, которые по бредовому трактуются больным и выраженным психомоторным возбуждением. По миновании делирия отмечается частичная амнезия. Делирий – наиболее частая форма инфекционных, интоксикационных, органических психозов. Онейроид – сновидное состояние помраченного сознания с наплывом сценоподобных, фантастических представлений, псевдогаллюцинаций, которые вызывают пристальное внимание больного (неподвижно сидит, созерцая, "картины"). Расстраивается ориентировка не только в окружающем, но и в себе (действующие лицо фанта-стических событий). Онейродные переживания настолько ярки, что на некоторое время у больного остается убежденность в действительности происшедшего с ним (резидуальный бред). Онейроид встречается при шизофрении, эпилепсии, экзогенно-органических заболеваниях головного мозга. Аменция – спутанность сознания с полным распадом ориентировки всех видов, фрагментарными галлюцинациями (что-то сбрасывает с себя, невнятно бормочет, куда-то таращится). Характерно хаотическое возбуждение в пределах постели с перебиранием руками одеяла, отсутствием контакта и тяжелым физическим состоянием, доходящим до комы. При выздоровлении – полная амнезия пережитого. Аменция бывает при тяжелых соматических заболеваниях, (пневмония, сепсис и др.). Сумеречное (суженное) состояние сознания, характеризуется внезапным началом и внезапным окончанием, полной дезориентировкой, на-личием ярких устрашающих галлюцинаций, образного бреда, бурных аффектов (страха, тоски, злобы.), разрушительным психомоторным возбуждением, полным отсутствием воспоминаний психотического периода. В некоторых случаях сумеречное расстройство сознания представлено внешне упорядоченным поведением со сложными автоматизированными действиями – амбулаторные автоматизмы. Выделяют амбулаторный автоматизм в виде транса – передвиже-ние в таком состоянии на достаточно длительное расстояние; фуги – стереотипного бега; сомнабулизма (лунатизма) – ряда сложных действий во время сна. Сумеречные расстройства сознания встречаются при эпилепсии и органических заболеваниях головного мозга, реактивных психозах. К другим расстройствам сознания относятся дереализация и деперсонализация. При дереализации окружающее воспринимается как измененное (черное, плоскостное, неживое), уже виденное и т. д. При деперсонализации происходит расстройство единства психических процессов, нарушается осознание своего "Я" (синдром Кандинского, амбивалентность и др.). Явления деперсонализации чаще встречаются при шизофрении.

Социальный работник должен определить расстройства сознания у пациентов клинически и с помощью проб Липмана, Ашафенбурга, Рейхардта, при наличии помраченного сознания вызвать скорую медицинскую помощь.



Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1051 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)