АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Неврозы. Основные клинические формы. Значение санитарно-просветительных и воспитательных мероприятий в профилактике неврозов

Невроз - (синонимы — психоневро́з, невроти́ческое расстройство) — в клинике: собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению и рецедивированию. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми и/или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности. 1)заболевание вызывается психической травмой; 2)значимая для больного психотравмирующая ситуация «звучит» в клинической картине расстройства; 3)после исчезновения психической травмы болезненные симптомы исчезают.

Из большого числа вида неврозов большинство отечественных авторов выделяют три классические типы неврозов: неврастению, истерию и невроз навязчивых состояний.

неврастения возникает, в результате психического перенапряжения ответственной личности, которая не справляется с объемом свалившейся на нее работы. В данном случае психологический конфликт, вызывающий невротический срыв, состоит в несоответствии предъявляемых средой требований психоэмоциональным возможностям личности. Клиника неврастении представлена повышенной умственной утомляемостью, истощаемостью, трудностью сосредоточится и в тоже время раздражительностью, невозможностью расслабиться, болевыми ощущениями, нарушениями сна, эмоциональной лабильностью.

Лечение заключается в психотерапевтическом разъяснении причин заболевания, нормализации режима труда и отдыха.

Основные клинические формы.

Клинически мало оправдано отнесение фобий невротических и невроза навязчивости (обсессивно-компульсивного невроза) к отдельным видам неврозов. По существу в клинике они выступают как синдромы невроза навязчивых состояний. Фобический синдром встречается значительно чаще, чем обсессивно-компульсивный. Как правило, обсессивно-компульсивный синдром сопровождается фобическими образованиями, выраженными в большей или меньшей степени. Изолированные формы обсессивно-компульснвного синдрома являются обычно выражением психопатий психастенического круга, некоторых эндогенных психозов и органических заболеваний головного мозга.

Диссоциативные (конверсионные) расстройства, возникают в результате психических травм, ущемляющих самопризнание у демонстративных, эгоцентрических личностей и носят характер вторичной выгоды. Бывают: диссоциативная амнезия (вытесняются из памяти неприятные переживания), диссоциативная фуга (передвижение в состоянии суженного сознания), диссоциативный ступор (заторможенность и онемение), диссоциативные расстройства моторики (парезы, параличи, атаксия), диссоциативные судороги, напоминающие судорожный припадок, а также другие расстройства, связанные с психологическом конфликтом между желаниями больного и требованиями окружающих.

Соматоформные расстройства – в результате неразрешенных психологических травм, в виде жалоб на постоянные боли, желудочно-кишечные нарушения (отрыжки, рвоты, тошнота), зуд кожи, нарушение дыхания, которые не находят объективного подтверждения при тщательном медицинском исследовании.

Ипохондрическое расстройство – длительное (не менее 6 месяцев) состояние с убежденностью больного в наличии у него серьезного заболевания, основанная на нтерпритации нормальных ощущений как болезненных.

Так как причинами психогенных расстройств являются психотравмирующие факторы, а также неправильные взгляды на их сущность и соответственно неадекватное реагирование лиц страдающих пограничной психической патологией, о основным в профилактике невротических расстройств является научение сознанию психотравматичности тех или иных событий и путям (способам) их рационального преодоления.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 716 | Нарушение авторских прав