АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Понятие о шизофреническом дефекте. Типы дефекта и их значение для проведения реабилитационных мероприятий

Прочитайте:
  1. A) нарушение проведения возбуждения по правой ножке пучка Гисса
  2. A- Топографии дефекта зубного ряда
  3. APUD – СИСТЕМА (СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ, БИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ В НОРМЕ И ПАТОЛОГИИ)
  4. E Назначение бицилина-3 ежемесячно в течение 3 лет
  5. E- Величины дефекта коронки зуба
  6. I. Понятие отклоняющегося поведения.
  7. II.1. Методика проведения сеанса
  8. III. Понятие о хирургии и хирургических заболеваниях. Основные виды хирургической патологии.
  9. III. Сердечная недостаточность, понятие, формы, патофизиологические механизмы развития
  10. IV. Контрольные тесты c рисунками для проведения первого этапа экзамена

Психический дефект – это последствия перенесенного приступа шизофрении, своеобразное изменение личности с потерей внутреннего единства, снижением психической живости, активности и социальной коммуникации (соответствует резидуальной шизофрении по МКБ-10).

Согласно МКБ – 10, для диагностики шизофрении должен отмечается на протяжении 6 месяцев хотя бы, один из следующих признаков:

1) "эхо мыслей" (звучание собственных мыслей), вкладывание или отнятие мыслей, открытость мыслей;

2) бред воздействия, психические автоматизмы (моторный, сенсорный, идеаторный), бредовое восприятие;

3) слуховые комментирующие истинные и псевдо-галлюцинации, соматические галлюцинации;

4) бредовые идеи, которые культурально неадекватны, нелепы и грандиозны по содержанию.

Или хотя бы два из следующих признаков:

1) хронические (более месяца) галлюцинации с бредом, но без выраженного аффекта;

2) неологизмы, шперрунги, разорванность речи;

3) катотоническое поведение;

4) негативные симптомы, в том числе апатия, абулия, обеднение речи,

эмоциональная неадекватность в том числе холодность;

5) качественные изменения поведения с утратой интересов, нецеленаправленностью, аутизмом.

Выделяют следующие типы дефекта:

астенический; лабильности волевого усилия и дезорганизации целенаправленной

деятельности; апато-абулический; параноидный; монотонной активности и ригидности аффекта; психопатоподобный; псевдоорганический; аутистический; ипохондрический; смешанный (комбинированный), включающий различную психопатологическую симптоматику, а среди конечных состояний– простое, галлюцинаторное и параноидное слабоумие, слабоумие с переобладанием шизофазии, дурашливо-банальное и негативистическое.

При астеническом типе дефекта стойко снижен психический тонус, появляются несвойственные ранее астенические черты личности (неуверенность в своих силах, повышенные утомляемость (ранимость), при лабильности волевого усилия и дезорганизации волевой деятельности-лабильность и неустойчивость волевого усилия. Апатоабулический тип (основной) проявляется апатией, абулией, акинезией. Параноидный тип представлен паранойяльными изменениями характера в виде недоверчивости, подозрительности, убежденности в своей правоте или резидуальными галюцинаторными и бредовыми расстройствами с тенденцией к их инкапсуляции. Тип монотонной активности и ригидности аффекта характеризуется эмоциональным притуплением, ригидностью, монотоностью, машинообразностью поведения. Психопатоподобный тип проявляется повышеннной возбудимостью, злобной раздражительностью, конфликтностью, склонностью к сутяжному поведению и образованию сверхценных бредовых идей. Псевдоорганический тип напоминает по своим клиническим проявлениям психоорганический синдром (снижение запоминания, внимания, использование мыслителеных штампов и др.) Клиника ипохондрического и аутического типов дефектов вытекает из их названия. Хотя дефект состояние достаточно стабильное, он может быть компенсированным и декомпенсированным в результате действия самых различных эндогенных, экзогенных и психогенных факторов, это может влиять на трудовую деятельность больных. В стадии компенсации дефекта многие больные трудоспособны в обычных производственных условиях, в стадии субкомпенсации рекомендуется труд в облегченных условиях лечебно-

производственных мастерских, в стадии декомпенсации какой-либо производственный труд невозможен и больные признаются инвалидами 2 группы.



Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 889 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)