В связи с тем. что иммунитет после введения вакцины БЦЖ сохраняется 6-7 лет необходимо периодически проводить ревакцинацию. Ревакцинации подлежат здоровые дети, подростки в декретированных возрастах (6-7 лет) при наличии у них отрицательной и сомнительной реакции на пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л. Реакция считается отрицательной при наличии точки от укола или уколочной реакции (папула 0-1 мм) сомнительная папула 2-4 мм или гиперемия. Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2-х недель.
Другие профилактические прививки могут быть проведены с интервалом не менее 2 месяца до и после ревакцинации БЦЖ.
Ревакцинация детей проводился персоналом детских поликлиник, сельских врачебных участков. ФАПов. где должны быть специально обученные медицинские сестры имеющие справку-допуск 11 рот и вотуберкулез н о го ди с пансера.
Отбор подлежащих ревакцинации предварительно проводит врач (фельдшер) с обязательной термометрией в день прививки, учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза, с обязательным клиническим обследованием крови и мочи. Противопоказания к ревакцинации (также могут быть абсолютные и относительные):
Абсолютные противопоказания:
- инфицированные туберкулезом или перенесшие туберкулез в прошлом, иммунодефицит
- положительная реакция па пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л, ВИЧ-инфицированные с наличием клинической симптоматики болезни;
- наличие осложнений на предыдущие введения вакцины БЦЖ (келоидные рубцы, лимфадениты и др.);
- новообразования и злокачественные болезни крови;
- ^скомпенсированные хронические заболевания.
Относительные проз ивопоказания:
- острые заболевания (инфекционные и неинфекционные, включая период реконвалесценции) - прививка проводится не ранее 1 месяца после выздоровления;
- стадия обострения хронического компенсированного заболевания - прививка проводится не ранее 1 месяца после ремиссии;
- аллергические болезни (кожные и респираторные) в стадии обострения -прививка проводится после выздоровления или ремиссии;
- временные иммунодефицитные состояния - прививка проводится после нормализации иммунологического статуса (по заключению специалиста);
- период лечения иммунодепрессантами (кортикостероидами, цитостатиками, лучевая терапия) - прививка проводится после нормализации иммунологического статуса (по заключению специалиста)
- беременность (все сроки);
- контакт с инфекционным больным - прививка проводится по окончании срока карантина или максимального срока инкубационного периода для данного заболевания.