 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Виды вакцин, их эффективность. Побочные действия. ПротивопоказанияВиды: 1) инактивированные – содержат неживые возбудители цельные или фрагменты. 1.цельно-вирионные (корпускулярные) – сод. цельный возбудитель, кот. инактивируется хим., физ., температурой. АКДС – большое число Аг, часто аллергичны. 2. химические – сод. Частицы вирионов, малореактогенны. Инфанрикс - вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша (Бельгия) 3. рекомбинантная – прим. генную инженерию. Эеджерикс (против геп. В) 4. Анатоксин – дифтерия, столбняк 2) живые – содержат живой микроорганизм, специальные штаммы возбудителя, вызыв. выработку иммунитета и очень низкие патогенные свойства. Более стойкий иммунитет. Полиомиелит, корь, краснуха, паратиф. М.б. вакциноассоциированные заболевания. Моновакцины и комбинированные (АКДС) Побочные действия 1. токсические реакции (*передозировка, *от терапевтических доз, связанных с замедлением метаболизма лекарств, *обусловленные функциональной недостаточностью печени и почек, *отдаленные токсические проявления) 2. суперинфекции и дисбактериозы 3. реакции, связанные с массивным бактериолизом под действием лекарства (синдром Яриша-Герксгеймера) 4. реакции, обусловленные особой чувствительностью субпопуляций (*необычные реакции, отличные от фармакологических, обусловленные энзимопатиями, *аллергические реакции, *псевдоаллергические реакции) 5. психогенные реакции Аллергические реакции 1. немедленного типа (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, БА, аллергический ринит) 2. цитотоксические (гемолитическая анемия, лейкоцитопения, тромбоцитопения), 3. иммунокомплексного типа (сывороточная болезнь, выскулиты), 4. замедленного типа (дерматиты) Противопоказания к вакцинации: 1) острые инфекционные и неинфекционные заболевания. В этих случаях вакцинацию проводят не ранее чем через 1 мес после выздоровления; 2) обострение хронических заболеваний. Вакцинацию проводят индивидуально через 1—3 мес от начала ремиссии; 3) длительно текущие и тяжелые заболевания (вирусный гепатит, туберкулез, менингит, миокардит, геморрагический васкулит и др.). Вакцинацию проводят индивидуально через 6—12 мес после выздоровления; 4) необычные реакции и осложнения на предыдущее введение вакцины: тяжелые формы аллергических реакций (шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная эритема и др.); судороги, эпизоды пронзительного крика, расстройство сознания; тяжелые общие реакции (температура тела выше 39,5 °С, симптомы интоксикации). 5) болезни нервной системы, судорожный синдром, общая или очаговая неврологическая симптоматика. 6) недоношенность (масса тела при рождении менее 2500 г). Вакцинацию проводят в возрасте 6 мес при условии нормального психомоторного и физического развития; 7) тяжелые формы аллергических заболеваний: синдром сывороточной болезни, рецидивирующий отек Квинке, генерализованная экзема, тяжелые формы бронхиальной астмы. 8) иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования, назначение иммунодепрессантов и лучевой терапии.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1016 | Нарушение авторских прав |