АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Менингококцемия. Диф.диагноз

Менингококцемия - генерализованная форма менингококковой инфекции, проявляющаяся бактериемией с массивной гибелью менингококков

Клинические признаки: 1.острое начало болезни,

2.общая интоксикация (озноб, отсутствие аппетита, нарушения сна, боли в глазных яблоках, мышцах всего тела, нарастающий менингиальный синдром — головная боль, общая гиперестезия, тошнота, рвота, изменения брюшных, сухожильных и периостальных рефлексов, ригидность мышц затылка, симптомы Кернига, Брудзинского).

3.Высокая лихорадка

4.Тахикардия, снижение АД

5.Геморрагическая сыпь на ягодицах, бедрах, голенях(темно-вишневая, плотная, высыхая,превращается в корку, под которой скапливается гной)

6.Гемограмма: лейкоцитоз более 20-40, ↑ нейтрофилов.

7.Давление ликвора повышено. К исходу первых суток болезни он уже мутный, наблюдается клеточно-белковая диссоциация, глобулиновые реакции (Панди, Нонне—Аппельта) резко положительны. Уменьшается содержание в ликворе сахара и хлоридов.

Дифференциальная диагностика проводится с менингитами, вызванными различной бактериальной флорой: пневмококками, гемофильной палочкой, стафилококками, стрептококками, грибами и др. Менингококцемию необходимо отличать от кори, краснухи, болезни Шенлейн—Геноха и др.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1149 | Нарушение авторских прав