АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Малярийная кома - диагностика и лечение

Прочитайте:
  1. B Оперативное лечение.
  2. E. АИВ инфекциясына серодиагностика
  3. I. Специфическое лечение.
  4. II Хирургическое лечение.
  5. II. Диагностика
  6. II. Диагностика
  7. II. Диагностика
  8. II. Диагностика
  9. II. Общее лечение.
  10. II. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

Развивается после короткого периода предвестников в виде головной боли, голоокружения, многократной рвоты, беспокойства. В следующ.прекоматоз. Период б-ной вялый, неохотно вступает в контакт, отвечает односложно, быстро истощается, засыпает во время беседы. Через неск-ко ч сопор, во время кот. Судороги, менингеальные и очаговые симптомы, пат.рефлексы, сужение зрачков.

Период глубокой комы — полная арефлексия, глубок.шумное дыхание или период. Дыхание типа Чейна-Стокса, прогрессир.гипотония и диффуз.цианоз.

ЛД: олигоанурия, азотемия, гиперкалиемия, ацидоз.

Диагностика: исследование крови на малярийные плазмодии — мазок крови и толстая капля с подсчетом паразитемии в 1 мкл. ПЦР ДНК малярийного плазмодия.

Лечение: Делагил и хинин в/в или в/м в 1-е сут, затем перорально. Разовая доза не должна превышать 10мл 5%рра. Повторное введение возможно через 6-8 часов. Суточная доза — 30мл 5%рра. Для пролонгир.действия хинин вводят комбинированно: 1мл в/в и 1мл п/к,повтор.введение через 6-8ч. Параллельно проводится патогенетическая терапия: ГКС, дезинтоксикация(глюкоза 5% - 400мл, солевые рры, диуретики), улучшение микроциркуляции, компенсация метаболических нарушений. При гемоглобинурийной лихорадке — отмена ЛС, способствующего гемолизу, противошок. Мероприятия, гемодиализ, гемосорбция, ГКС, при анемии — трансфузия СЗП.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 688 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)