АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Описторхоз, клиника, диагностика, лечение

Описторхоз – внекишечный природно-очаговый биогельминтоз, вызываемый трематодой, паразитирующей в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе. Описторхоз – пероральный биогельминтоз, природно-очаговая инвазия. Окончательный хозяин и источник возбудителя – человек, кошки, лисы, собаки, выделяющие с фекалиями яйца гельминтов. Промежуточный хозяин пресноводный моллюск, доп.хозяева карповые рыбы. Человек заражается, употребляя в пищу сырую, малосоленую, слабопровяленную рыбу, содержащей живые личинки гельминта. Клиника: ранняя фаза обычно бессимптомна, могут отмечаться недомогание, повышение температуры, аллергическая сыпь, учащенный стул кашицеобразной консистенции, боли в области печени, х-на гиперэозинофилия. В поздней стадии инвазии наблюдается коликообразные боли в области печени и желчного пузыря, диспепсия, нарушение сна, гол.боль, бледность, субектеричность склер, м.б.увеличение печени и желчного пузыря, болезненность поджелудочной железы. В гемограмме гиперэозинофилия. Диагностика: исследование кала на яйца гельминтов 3 раза, исследование крови на билирубин, белковые фракции, глюкозу, АЛАТ, холестерин, альфа-амилазу, альфа-амилаза мочи, дуоденальное зондирование, микроскопия желчи на яйца списторхисов, посев желчи на микрофлору, серологическое исследование крови ИФА, УЗИ брюшной полости. Лечение: режим палатный, стол 5, в острую фазу дезинтоксикационная терапия (солевые р-ры, 5% глюкоза, реополиглюкин), антигистаминные ЛС (тавегил, супрастин). Дегельминтизация после стихания острых явлений празинкватель в гранулах по 600 мг (60 мг на 1 кг веса) в три приема в течение одних суток. При хроническом подготовка 7-14 дней, стол 5, при гипермоторной ф-ции желчного пузыря но-шпа, циквалон, при холезтазе – циквалон, никодин, при инфекции антибиотики (ампициллин 1,0 4 раза в сутки, ципрофлоксацин 0,5 2 раза в сутки), далее дегельминтизация.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 647 | Нарушение авторских прав