АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Симптомы и диагностика простой диспепсии

Простая диспепсия начинается остро. У ребенка снижается аппетит, появляется вялость, нарушается сон. Главными симптомами диспепсии являются одно- или двухкратная рвота и жидкий зеленый стул со слизью и белыми комочками. Стул имеет кислый запах, бывает 5-8 раз в сутки. Зеленый цвет детского кала обусловлен переходом гидробилирубина в биливердин в кислой среде, а белые комочки — это мыла жирных кислот.

Температура тела у детей с простой диспепсией нормальная или субфебрильная (до 38?С). Иногда отмечается беспокойство ребенка из-за скопления газов в кишечнике. Вне приступов колики состояние ребенка удовлетворительное. Отмечается обложенность языка, иногда молочница на слизистой ротовой полости. При простой диспепсии живот вздут, урчит при пальпации, наблюдаются опрелости в области ануса (раздражение кожи кислой реакцией кала).

В анализах крови и мочи у детей с простой диспепсией каких-либо специфических изменений не находят. При обезвоживании ребенка с диспепсией, вызванном рвотой и поносом, в крови может повысится количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов и гематокрит. В моче возможно временное появление следов белка и лейкоцитов.

Простую диспепсию необходимо отличать от других детских болезней сопровождающихся нарушениями пищеварения — токсической диспепсией, острой кишечной инфекцией, пилороспазмом, острым пиелонефритом, ацетонемическим состоянием при нервно-артритическом диатезе.

Учитывая следующие моменты — нарушение режима питания, перекорм, перегревание и другие факторы, отсутствие контакта с больным диареей, дают основание исключить такие заболевания у ребенка, как кишечный токсикоз, острые кишечные инфекции и предположить наличие простой диспепсии. При указанных выше заболеваниях отмечаются симптомы эксикоза (обезвоживания) и токсикоза различной степени выраженности, диагноз часто подтверждается положительными результатами бактериологического анализа кала.

Рвота у детей часто наблюдается при таких заболеваниях, как острый пиелонефрит и нервно-артритический диатез, однако при первом заболевании наблюдается интоксикация, болевой синдром, дизурические явления, лейкоцитурия, бактериурия, чего нет при простой диспепсии. При нервно-артритическом диатезе у ребенка всегда определяется запах ацетона в выдыхаемом воздухе, в моче определяется наличие ацетона.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 752 | Нарушение авторских прав