АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ И ЕЕ ОРГАНОВ

Глава 25

Цель: - изучить классификацию повреждений грудной клетки;

- изучить особенности клинической картины повреждений грудной клетки;

- изучить особенности диагностики повреждений грудной клетки;

- знать тактику оказания хирургической помощи при повреждениях грудной клетки.

Контрольные вопросы:

1. Общая характеристика травм грудной клетки.

2. Классификация травм грудной клетки.

3. Особенности клинических проявлений при травмах грудной клетки.

4. Диагностическая программа при травмах грудной клетки:

- клинико-лабораторная диагностика;

- рентгенологическая диагностика;

- эндоскопическая диагностика;

5. Принципы лечения и тактика при травмах грудной клетки.

6. Показания к хирургическому лечению, методы операций и способы дренирования при травмах грудной клетки.

7. Профилактика осложнений при травме грудной клетки.

8. Пути улучшения результатов лечения больных с травмой грудной клетки.

Практические навыки:

1. Уметь собрать анамнез и сформулировать диагноз.

2. Назначить план обследования.

3. Назначить консервативное лечение.

4. Знать принципы хирургического лечения при повреждениях грудной клетки.

Формы контроля:

1. Контроль знаний при осмотре и опросе пострадавших.

2. Обсуждение курируемых пострадавших.

3. Решение ситуационных задач.

4. Тестовый контроль.

Этиология и патогенез. Анатомо-физиологические особенности строения грудной клетки создают условия для тяжелейших рас­стройств дыхания и кровообращения при различных ее повреждени­ях. В основе патогенеза названных нарушений лежат сдавление легких и средостения воздухом или кровью, шокогенная плевропульмональная зона, анемия, патологические механизмы дыхания. Трав­мы груди очень часто осложняются шоком, который усугубляют гипоксия и гиперкапния.

Классификация травм груди приведена на рисунках 25.1 и 25.2.

Классификация травм груди (Е.Л. Вагнер, 1981).

Рис. 25.1. Классификация закрытых ранений груди.

Рис. 25.2. Классификация проникающих ранений груди.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 618 | Нарушение авторских прав