АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталоны ответов к тестовому контролю. 1- б; 2- г; 3- г; 4- г; 5- г; 6- д; 7- б; 8- в; 9- д; 10- д; 11-в; 12-д; 13- в; 14- а; 15- б; 16- а; 17- в; 18- г; 19- д; 20- б; 21- г; 22- а; 23- б; 24- д;

1- б; 2- г; 3- г; 4- г; 5- г; 6- д; 7- б; 8- в; 9- д; 10- д; 11-в; 12-д; 13- в; 14- а; 15- б; 16- а; 17- в; 18- г; 19- д; 20- б; 21- г; 22- а; 23- б; 24- д; 25- г; 26- в; 27- г; 28- д; 29- б; 30- в; 31- г; 32- д; 33- д. 34- б; 35- г; 36- б; 37- а; 38-а. 39- б; 40- г; 41- б; 42- а; 43- а; 44- б; 45- г; 46- в; 47- а; 48- г; 49- д; 50- е.

Ситуационные задачи

Задача№1

Больная 45 лет доставлена с обильными кровянистыми выделениями из по­ловых путей. Менструации нерегулярные в течение года. Очередная - с за­держкой на 20 дней, обильная. Появились слабость, головокружение.

В анализе крови: НЬ - 80 г/л, лейк. - 5.4х10⁹/л, СОЭ - 15 мм/час.

Гинекологическое исследование: шейка матки визуально и кольпоскопически не изменена. Матка несколько больше нормы, подвижная, безболезнен­ная. Придатки не определяются. Выделения кровянистые, обильные.

1) Ваш предположительный диагноз.

2) Оцените анализ крови.

3) С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз?

4) Какой диагностический метод позволяет подтвердить диагноз?

5) Каков второй этап лечения данной больной?

Эталон ответа

1) Маточное кровотечение климактерического периода. Постгеморрагическая анемия.

2) Анемия средней тяжести.

3) С раком матки.

4) Гистероскопия с раздельным лечебно-диагностическим выскабливанием слизистой цервикального канала и эндометрия.

5) Лечение анемии - препараты железа, витамины, возможно, переливание компонентов крови. Для предупреждения повторного кровотечения при подтверждении диагноза - гормонотерапия.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1960 | Нарушение авторских прав