Задача № 8. На плановое оперативное лечение из женской консультации направлена больная Ж., 45 лет с диагнозом: 2-х сторонние кисты яичников
На плановое оперативное лечение из женской консультации направлена больная Ж., 45 лет с диагнозом: 2-х сторонние кисты яичников. Больной проведено в женской консультации общеклиническое исследование, биохимические анализы крови, ЭКГ, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, получено разрешение терапевта на операцию.
Оцените объем операционного обследования в плане готовности больной к операции?
Эталон ответа:
Больная не готова к операции, т. к. отсутствует обязательное в подобных случаях рентгенологическое исследование органов желудочно-кишечного тракта, а также исследование шейки матки (цитологическое, кольпоскопическое и флоры влагалища), что необходимо при решении вопроса об объеме операции в случае наличия рака яичников.
Во время плановой операции больной, проводившейся в центральной районной больнице по поводу кисты яичника, хирургом была удалена киста левого яичника с плотной, гладкой, беловатой поверхностью, осмотрены вторые придатки и брюшная полость ушита наглухо. Удаленная киста послана на гистологическое исследование в областной центр, результат которого следует ожидать через месяц.
Оцените тактику хирурга в операционной.
Эталон ответа:
Хирург обязан был в операционной рассечь кисту, осмотреть внутреннюю поверхность ее и содержимое. В случае наличия множественных нежных сосочковых разрастаний, учитывая возраст больной, необходимо расширить объем операции до надвлагалищной ампутации матки с придатками, с резекцией большого сальника.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1488 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |
|