АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ

Прочитайте:
  1. A) уменьшение вязкости крови
  2. A) уменьшение содержания эритроцитов в периферической крови
  3. E Определение в крови уровней мочевины и креатинина
  4. E) биохимические анализы крови.
  5. E) биохимические анализы крови.
  6. I. Мероприятия, направленные на создание системы эпидемиологического надзора
  7. I. Нейрофизиология
  8. I. Поверхностные антигены клеток крови
  9. I. Противоположные философские системы
  10. I. Физиология щитовидной железы плода

 

5-1. Чему равно осмотическое давление крови, если при ее замораживании точка замерзания оказалась равной -0,4 градусам?

5-2. Каков уровень кровопотери в процентах, если в результате травмы человек потерял 1,5 л крови? Вес человека 75 кг.

5-3. В кровь животного введено 5мл 5% раствора коллоидной краски. Через 5 минут из вены была взята кровь, концентрация краски в плазме которой оказалась 0,02%. Каков объем циркулирующей крови (ОЦК) в организме, если гематокритный показатель равен 45%?

5-4. В результате кровопотери количество крови у человека снизилось на 20%. Какова концентрация белка в плазме больного, если в качестве кровезаменителя ему было перелито столько полиглюкина, что гематокритный показатель составил 30%? Нормальное количество крови принять за 5 л, гематокрит - 42%.

5-5.Рассмотрите электрофореграмму крови. Соответствует ли она нормальному содержанию белковых фракций крови?

АЛЬБУМИНЫ - 54,4% ГЛОБУЛИНЫ - 45,0% ФИБРИНОГЕН - 0,5%

альфа-1 - 5,5%

альфа-2 - 6,5%

бета - 16,0%

гамма - 12,6%

5-6. При исследовании крови количество фибриногена оказалось равным 0,5%, общий белок 8,5%, минеральных солей 1%. С чем могут быть связаны такие изменения состава крови и почему?

5-7. При помещении в раствор поваренной соли эритроциты приобрели шарообразный вид. Какова приблизительная концентрация солей в этом растворе? Как называется этот процесс?

5-8. Рассмотрите представленный анализ крови и дайте свое заключение:

Удельный вес 1,030

Общий белок 7,8%

Сахар 2, 0 г/л

Билирубин 0,5 мг%

Фибриноген 0,4 г%

pH 7,4%

 

5-9. Как изменится рН крови, если собаке ввести внутривенно 1л 5% раствора глюкозы?

5-10. Какой из приведенных ниже растворов может быть использован для внутривенного введения человеку в качестве кровезаменителя и почему?

раствор А раствор В

NaCl 0,05% 0,7%

KCl 0,02% 0,02%

CaCl2 0,02% 0,02%

NaHCO3 0,1% 0,2%

NaH2CO3 0,02% 0,005%

MgCl2 0,01% 0,01%

Глюкоза 0,1% 0,1%

 

5-11. Переливание цитратной кров больному во время операции сопровождают одновременным введением определенного количества CaCl2. С какой целью его вводят?

5-12. Какие изменения произойдут в процессе свертывания крови, если в систему добавить ингибитор плазмина (например, эпсилонаминокапроновую кислоту - ЭАКК)?

5-13. Проставьте недостающее звено в приведенную ниже схему и укажите нормальную величину показателя.

Протромби-? х 100

новый индекс = __________________

Протромбиновое

время здорового

 

5-14. Схема какого процесса здесь изображена? Добавьте недостающие звенья. Закончился ли процесс или будет продолжаться?

?

ХII ХII

 

XI XIa?

 

YIII YIIIa

 

 

X Хa+Ca+III+V

 

5-15. Схема какого процесса приведена? Добавьте недостающие звенья.

 

Активатор Фибрин

 

Плазминоген?

 

?

 

5-16. Какая из приведенных схем правильно отражает последовательность фаз и взаимную связь компонентов в процессе гемокоагуляции?

 

А. Са+III+Xa протромбиназа + протромбин тромбин + Са++ фибриноген фибрин.

 

Б. Протромбиназа протромбин + Са+III тромбин

фибриноген фибрин.

 

5-17. В 1 куб.мм. крови содержится 6 млн. эритроцитов. Сколько всего их в циркулирующей крови, если 20% всей крови находится в депо? Массу тела принять за 80 кг.

5-18. При подсчете клеток в 5 больших квадратах камеры Горяева оказалось 580 эритроцитов. Сколько их содержится в 1 л крови, если кровь набиралась в смеситель до метки 0,5?

5-19.Постройте кривые осмотической резистентности эритроцитов по следующим показателям:

Концентрация NaCl % разрушенных

клеток

A. 0,6 10

0,5 40

0,4 80

0,35 100

 

B. 0,5 15

0,4 80

0,35 95

0,30 100

Оцените полученные результаты.

 

5-20. Постройте кривую кислотной резистентности эритроцитов, если в процессе исследования были получены следующие цифры:

За 1 минуту разрушилось 0% эритр.

2 1,8

3 18,8

4 40,4

5 24,2

6 11,0

7 8,7

8 0,5

Оцените результат. Соответствуют ли норме параметры эритрограммы?

 

5-21. Количество эритроцитов в 1л крови 5,5*1012, а концентрация Hb - 140 г/л. Определите цветной показатель. Укажите, отличается ли он от нормы.

5-22. Цветной показатель равен 0,9; концентрация Hb 105 г/л. Сколько эритроцитов содержится в литре данной крови?

5-23. Рассчитайте кислородную емкость крови у человека весом 70 кг., если концентрация Hb 150 г/л, цветной показатель равен 1,0, а количество крови 4,5 л?

5-24. Сколько Нв содержится в крови, если количество эритроцитов равно 5 млн. в куб. мм., ЦП = 1, а количество крови 4,5 л.?

5-25. Как изменится осмотическая и кислотная стойкость эритроцитов, если количество ретикулоцитов в крови возрастет в 3 раза?

5-26. При анализе крови практически здоровой женщины найдено следующее:

СОЭ 35 мм/ч

Эритроцитов 3,5*10 12 в л

Белок 60 г/л

При каком состоянии у женщины могут быть такие показатели состава крови?

 

5-27. При анализе крови оказалось, что число эритроцитов 3*1012 в литре, средний их диаметр 8,2 микрона, у некоторых до 12 микронов. Шесть месяцев назад больной перенес резекцию желудка. С чем связаны обнаруженные изменения в крови и как они называются?

5-28. Количество эритроцитов у человека в течение ряда лет колебалось около 4,8*1012 в литре. После переселения его семьи на новое место число эритроцитов в крови возросло до 6,5*1012/л. В какую местность переехал человек и сколько времени он там живет? На какой высоте над уровнем моря стоит его жилище?

5-29. Перед вами два анализа крови одного и того же человека. Какая между ними разница?

А Б

Эритроцитов 5*10 12 /л 5*1012 /л

Hb 145 г/л 148 г/л

ОЦК 5 л 5 л

Гематокрит 45% 48%

5-30. Чем отличается реакция эритрона на гипоксию у нефректомированных животных от реакции нормальных собак?

5-31. У человека натощак найдено в крови 5*1012 /л эритроцитов. Спустя 30 минут после приема 250 мл теплой воды их стало 4,8*1012 /л. Гематокритный показатель возрос с 45% до 46%. Определите, как и на какую величину (в %) изменился объем эритроцитов.

5-32. Человек потерял 20% крови. Какое, примерно, количество эритроцитов должно быть у него через 1 час и через 1 сутки?

5-33. У больного не обнаружено в кале стеркобилина, а в моче уробилина. Связано ли такое нарушение пигментного обмена с распадом эритроцитов?

5-34. У больного алкогольный цирроз печени. Можно ли ожидать нарушение времени свертывания крови у этого человека и почему?

5-35. У больного моча имеет цвет пива, что обусловлено присутствием большого количества билирубина. С чем может быть связано увеличение количества этого пигмента в моче?

5-36. Человек найден мертвым в своей квартире. При осмотре места происшествия обнаружено, что в комнате плотно закрыты окна, а в печи еще теплые уголья. В связи с этим возникло подозрение об отравлении угарным газом. Можно ли с помощью простейшего спектрального анализа крови подтвердить или опровергнуть это предположение?

5-37. Можно ли врачу оказывать медицинскую помощь пострадавшему от отравления угарным газом в том же помещении?

5-38. У студента, принимавшего во время сессии для поднятия трудоспособности фенацетин, появились все признаки кислородной недостаточности. Однако клинический анализ крови показал, что число эритроцитов и Hb находятся а пределах нормы, сердце работает нормально, а количество кислорода в воздухе достаточно. О какой причине можно думать и какой анализ крови может помочь в установлении причины появления таких симптомов, если известно, что фенацетин - сильный окислитель?

5-39. Произошло убийство. В квартире подозреваемого на полу обнаружены темно-красные пятна. Как доказать, что это кровь, а не краска?

5-40 Перед Вами два анализа крови. Вычислите цветной показатель у обоих больных и сделайте заключение.

А. Эритроцитов 4,5*1012 /л,

Hb 148 г/л.

 

Б. Эритроцитов 2,7*1012 /л,

Hb 70,4 г/л.

 

5-41. Подсчитайте лейкоцитарную формулу, если общее количество лейкоцитов в 1мм. куб. составляет 8000, в том числе: эозинофилов 100, базофилов 20, нейтрофилов 6000, лимфоцитов 1500, моноцитов 380. Оцените результаты данного анализа крови.

5-42.Определите лейкоцитарный профиль (по Мошковскому), если общее количество лейкоцитов равно 6.10 в 9 /л, а лейкоцитарная формула следующая:

Эозинофилов 3%,

Базофилов 0,5%,

Нейтрофилов 71%,

Моноцитов 4,5%,

Лимфоцитов 21%.

 

5-43. В 25 больших квадратах камеры Горяева оказалось 100 лейкоцитов. Сколько их в 1 л крови, если она набиралась в меланжер до метки 0,5?

5-44. О чем может свидетельствовать появление большого количества билирубина в крови?

5-45. Какие изменения в составе крови могут наблюдаться при воспалительных состояниях и почему?

5- 46. Количество тромбоцитов в исследуемой крови 100*109 /л. Какие изменения в системе свертывания следует ожидать у данного больного и почему?

5-47. Какие группы крови можно перелить больному, если агглютинация его эритроцитов произошла в стандартной сыворотке 0(I) и В(III) групп?

5-48. Какая группа крови у больного, если агглютинация его эритроцитов произошла в стандартных сыворотках 0(I), A(II) и B(III) групп?

5-49. Кровь отца Rh+, матери Rh-. Первая беременность. Существует ли опасность Rh-конфликта матери и плода, если плод имеет Rh+ кровь?

5-50. Отец имеет Rh- кровь, мать Rh+. У плода резус-фактора нет. Существует ли опасность резус конфликта матери и плода?

5-51. Больному с Rh- кровью по жизненным показаниям перелили свежую кровь первой группы. Больной погиб при явлениях гемотрансфузионного шока. Что явилось причиной смерти? В чем заключалась ошибка врача?

5-52. Женщина с Rh- кровью беременна Rh+ плодом. Беременность первая. Ребенок родился здоровым. Через несколько месяцев после родов по жизненным показаниям женщине была перелита одногруппная кровь, однако больная погибла при явлениях гемотрансфузионного шока. Что могло явиться его причиной?

5-53. При исследовании групповой принадлежности крови у больного агглютинация произошла в стандартных сыворотках A(II) и B(III) групп и отсутствовала в сыворотке 1 группы. Ваш вывод?

5-54. Больному с АВ(IY) группой перелито более 3 л крови 0(1) группы. После переливания крови у него появилась желтуха и резко возросла концентрация связанного билирубина в крови. Почему?

5-55. У матери, имеющей Rh-кровь, первая беременность привела к резус конфликту. Почему это могло произойти?

5-56. В хирургическую клинику поступил больной. Врач предположил наличие острого воспаления червеобразного отростка с образованием инфильтрата. Можно ли с помощью общего анализа крови подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз?

5-57. В больницу поступил больной с острой кровопотерей, объем ко торой более 0,5л. Группа крови больного A(II) Rh-. В распоряжении врача имеются ампулы со следующими группами крови: 0(I) Rh-, A(II) Rh-, A(II) Rh+. Какую кровь необходимо перелить больному?

5-58. При переливании больному с группой крови B(III) Rh- одногруппной крови в количестве 0,5 л. наблюдалась тошнота и побледнение кожи. Чем можно объяснить наблюдаемое явление?

5-59. У практически здоровой женщины анализ крови: СОЭ 46 мм/час, фибриногена 6 г/л. Дайте заключение.

5-60. Реципиент получил 1 литр нормальной донорской крови. Насколько возросла кислородная емкость его крови?

5-61. Содержание Hb в крови соответствует норме. Масса испытуемого 80 кг. Определите, какое количество кислорода может быть связано его кровью.

5-62. Концентрация Hb 160 г/л. Количество эритроцитов 2,5*1012 /л. Подсчитайте ЦП и дайте оценку всем показателям.

5-63. В крови животного обнаружен эритроцитоз как результат стеноза почечной артерии. Объясните, чем обусловлены изменения концентрации эритроцитов.

5-64. Какой из приведенных ниже анализов крови получен до начала физической работы у человека?

А В

ОЦК 4,96 л 5,00 л

Гематокрит 48% 48%

Эритроциты 4,16 4,5

Гемоглобин 125 г/л 135 г/л

ЦП 1,0 1,0

 

5-65. Вычистите содержание Hb в одном эритроците, если концентрация гемоглобина 133 г/л, а эритроцитов 4*1012 /л.

5-66.Кролику ежедневно делали кровопускание по 10 мл. Через 2 недели концентрация эритроцитов и Hb в крови кролика возросли. Объясните причину.

5-67. У обследуемого ЦП (цветной показатель) равен 0,6. Является ли это признаком снижения в крови количества гемоглобина?

5- 68. Какая кровь - артериальная или венозная - темнее и почему?

5-69. Печень, легкие, подкожная клетчатка. Какое отношение эти органы имеют к системе крови?

5-70. При перфузии сосудов препарата задних лапок лягушки раствором Рингера объем лапок через некоторое время увеличивается. В чем причина этого?

5-71. Человеку при питье морской воды грозит гибель, между тем некоторые птицы (альбатросы) способны пить морскую воду. Чем объясняется такая их способность?

5-72. У больных серповидно- клеточной анемией эритроциты приобретают удлиненную форму в виде серпа. Способность присоединять кислород при этом существенно не нарушается. В таком случае, с чем связаны патологические явления при этом заболевании?

5-73. В яде некоторых змей содержится фермент лецитиназа. Почему укус такой змеи опасен для жизни?

5-74. Почему при остром психическом стрессе может произойти инфаркт миокарда?

5-75. При спектральном анализе гемоглобина человека установлено, что в крови много карбоксигемоглобина, но отравлению угарным газом он не подвергался. С чем может быть связано такое явление?

5-76. При операциях на сердце используют аппараты искусственного кровообращения (АИК). Какое основное осложние возникает при их применении?

5-77. При длительном голодании у людей появляются так называемые голодные отеки. В чем причина этого?

5-78. У больного замедлен процесс гемокоагуляции. Можно ли утверждать, что причина только в ослаблении действия свертывающей системы крови?

5-79. Можно ли рассматривать работ буферных систем как проявление физиологический регуляции?

5-80. Двум животным вводят внутривенно равные количества тромбина. Одному введение производят сразу и всю дозу. Другому введение осуществляют медленно и в виде дробных порций. Одно из животных погибает. Какое и почему?

5-81. У молодой здоровой женщины в ходе повторных анализов крови обнаружено, что гематокрит равен 45% плазмы и 55% форменных элементов. В чем причина такого сгущения крови, учитывая, что женщина здорова, но месяц назад перенесла беременность? Дайте необходимые рекомендации.

5-82. Преступник, чтобы скрыть следы преступления, сжег окровавленную одежду жертвы. Однако судебно-медицинская экспертиза на основании анализа пепла установила наличие крови на одежде. Каким образом?

5-83. Человека съел недоброкачественную пищу. Через некоторое время у него обнаруживается повышение вязкости крови. Чем можно объяснить это?

5-84. В печати сообщалось о семье Лыковых, которая по религиозным соображениям ушла «из мира» и поселилась в глухой тайге. Медицинское обследование показало, что состояние здоровья членов семьи было нормальным, и лишь одна из систем организма оказалась ослабленной, что и привело затем к почти одновременной смерти трех из пяти членов семьи. Какая это система? В чем причина ее ослабления?

5-85. Дать заключение по общему анализу крови:

Эритроциты 4,5 х 1012

Ретикулоциты 0

Гемоглобин 150г/л

Цветной показатель 1,0

Гематокрит 45%

СОЭ 3 мм/ч

Тромбоциты 250 х 109

Лейкоциты 6,0 х 109

Лейкоцитарная формула, %

Б Э Мм П С Л М

1 2 0 3 50 35 9

 

5-86. Дать заключение по общему анализу крови:

Эритроциты 6,0 х 1012

Ретикулоциты 1%

Гемоглобин 190г/л

Цветной показатель 1,3

Гематокрит 60%

СОЭ - 1мм/ч

Тромбоциты 450 х 109

Лейкоциты 6,0 х 109

Лейкоцитарная формула, %

Б Э Мм П С Л М

1 5 10 10 35 30 9

5-87. Дать заключение по общему анализу крови:

Эритроциты 3,5 х 1012

Ретикулоциты 0

Гемоглобин 110г/л

Цветной показатель 0,7

Гематокрит 45%

СОЭ - 18 мм /ч

Тромбоциты 3 50 х 109

Лейкоциты 3,0 х 109

Лейкоцитарная формула, %

Б Э Мм П С Л М

0 1 0 0 78 20 1

 

5-88. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: лейкопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, базофилез.

5-89.Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: лейкоцитоз, абсолютный нейтрофилез.

5-90. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, лимфоцитоз.

5-91. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: относительный моноцитоз, эритропения, гиперхромия.

5-92. Приведите пример анализа крови со сдвигом лейкоцитарной формулы влево при наличии лейкоцитоза.

5-93. Рассчитайте абсолютное количество сегментоядерных нейтрофилов в 1 л крови, если общее количество лейкоцитов 9 х 109, а из лейкоцитарной формулы известно, что сегментоядерные нейтрофилы составляют 68%.

5-94.Можно ли рассчитать процентное содержание лимфоцитов, если известно общее количество лейкоцитов и абсолютное число лимфоцитов в 1 л крови? Дайте пример расчетов.

5-95. Является ли высокий процент отдельных форм лейкоцитов обязательным признаком увеличения их количества?

5-96. Какие показатели лейкоцитов нужны, чтобы выяснить, являются ли изменения какой-либо отдельной формы лейкоцитов абсолютными или относительными?

5-97. Является ли лимфоцитоз абсолютным или относительным при общем количестве лейкоцитов 3,0 х 109 /л и процентном соотношении лимфоцитов, равном 60%?

5-98. Является ли моноцитоз абсолютным, если в 1 л крови 5,0 х 109 лейкоцитов, а лейкоцитарная формула в % имеет вид:

Б Э Мм П С Л М

0 1 0 5 63 15 15

5-99. Рассчитайте лейкоцитарный профиль. Общее количество лейкоцитов 6,0 х 109 /л, лейкоцитарная формула

Б Э Мм П С Л М

0 2 1 3 65 25 4

5-100. Является ли базофилез абсолютным, если его процентное содержание составляет 22%, а число лейкоцитов 4,5 х 109 /л?

5-101. Рассчитайте лейкоцитарный профиль по результатам следующего анализа крови: лейкоциты - 3,0 х 109/л, лейкоцитарная формула, %

Б Э Мм П С Л М

3 1 1 5 73 10 7

5-102. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка крови, если общее количество лейкоцитов 1,2 х 109 /л, а лейкоцитарная формула, %

Б Э Мм П С Л М

1 0 0 0 52 45 2

5-103. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка крови, если лейкоцитов 4,0 х 109 /л, а лейкоцитарная формула, %

Б Э Мм П С Л М

1 8 2 8 56 20 5

5-104. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка крови, если общее число лейкоцитов равно 3,5 х 109 /л, а лейкоцитарная формула, %, такова:

Б Э Мм П С Л М

8 0 0 0 70 20 2

5-105. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка при наличии следующего анализа: общее количество лейкоцитов 3,5 х 109 /л, лейкоцитарная формула, %

Б Э Мм П С Л М

3 0 20 10 40 25 2

5-106. Посчитайте лейкоцитарную формулу, если общее количество лейкоцитов 6,0 х 109, в том числе эозинофилов - 0,1 х109, базофилов - 0,02 х 109, нейтрофилов - 6,0 х 109, лимфоцитов - 1,5 х 109,моноцитов - 0,38 х 109. Оцените результаты данного анализа крови.

5-107. Нормально ли содержание эритроцитов в крови, если концентрация гемоглобина нормальная, а цветной показатель увеличен?

5-108. У здорового мужчины в 1 литре крови содержится 150 г Hb и 5,5 х1012 эритроцитов. Рассчитать среднее содержание Hb в 1 эритроците (СГЭ).

5-109. У здоровой женщины в 1 литре крови содержится 129 г Hb и 4,7 х1012 эритроцитов. Рассчитать среднее содержание Hb в 1 эритроците (СГЭ).

5-110. Рассчитать средний объем эритроцитов, если известно, что гематокрит равен 45%, а концентрация эритроцитов - 5 х 1012

5-111. Рассчитать среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах, если известны значения: концентрация гемоглобина равна 150г/л, а гематокрит - 45%.

5-112. Дайте заключение о состоянии эритроцитарного ростка крови по следующим показателям: Эритроциты - 8,0 х 1012 /л, Hb - 135 г/л, ЦП - 0,8, гематокрит - 60%.

5-113. Дайте заключение о состоянии эритроцитарного ростка крови по следующим показателям у женщины:

эритроциты - 5,0 х 1012 /л,

Hb - 160 г/л,

ЦП - 1,2,

гематокрит - 50%.

5-114. Дайте заключение о состоянии эритроцитарного ростка крови по следующим показателям у мужчины: Эритроциты - 4,5 х 1012 /л, Hb - 180 г/л, ЦП - 1,3, гематокрит - 55%.

5-115. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: эритроцитоз, гиперхромия (гипергемоглобинемия).

5-116. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: гиперхромная анемия, лейкоцитоз.

5-117. Приведите пример анализа крови при гиперхромной анемии.

5-118. Сколько Hb содержится в крови, если количество эритроцитов равно 5 х 1012 /л, ЦП - 1,1, а количество крови - 4,5 л?

5-119. Как изменяются у больного показатели СОЭ и гематокрита при внутривенном введении ему большого количества кровезаменителей?

5-120. Дайте заключение по анализу крови: эритроциты - 1,8 х 1012 /л, Hb - 71 г/л, ЦП - 1,2, лейкоциты - 3,7 х 109/л, СОЭ - 38 мм/час.

5-121. Отметьте отклонения от нормы в следующих показателях крови: эритроциты - 3,6 х 1012 /л, Hb - 120 г/л, ЦП - 1,0, лейкоциты - 17,5 х 109/л, СОЭ - 28 мм/час.

5-122. Отметьте отклонения от нормы в следующих показателях крови: эритроциты - 2,7 х 1012 /л, Hb - 130 г/л, ЦП - 1,0, лейкоциты - 6,0 х 109/л, СОЭ - 9 мм/час.

5-123. В результате травмы человек потерял кровь. Уровень кровопотери в процентах составляет 28,5%. Вес человека 75 кг. Какое количество крови в литрах потерял человек?

5-124. Чему равна температура замерзания плазмы крови, если ее осмотическое давление составляет 8,4 атм.?

5-125. Каков уровень кровопотери в процентах, если в результате травмы человек потерял 1.6 л крови? Вес человека 80 кг.

5-126. Рассмотрите электрофореграмму крови. Укажите, соответствует ли она нормальному содержанию белковых фракций крови?

АЛЬБУМИНЫ - 59,4%

ГЛОБУЛИНЫ - 35,0%

альфа1 - 4,5%

альфа2 - 7,5%

бета - 10,0%

гамма - 16,6%

ФИБРИНОГЕН - 5 г/л

 

5-127. При исследовании крови количество фибриногена оказалось равным 5 г/л, общий белок 85г/л, минеральных солей 1%. С чем могут быть связаны такие изменения состава крови и почему?

5-128. Дайте заключение следующему анализу крови: удельный вес - 1.050; фибриноген - 3,9 г/л; общий белок - 77г/л; сахар - 9,8 mM/л; билирубин - 15 mкM/л, рН - 7.4.

5-129. Цветной показатель равен 0,9; концентрация Hb - 105 г/л. Сколько эритроцитов содержится в литре данной крови?

5-130. Рассчитайте кислородную емкость крови у человека весом 70 кг., если концентрация Hb 150 г/л, общее количество крови в организме составляет 7% от веса тела.

5-131. Как изменится осмотическая и кислотная стойкость эритроцитов, если количество ретикулоцитов в крови возрастет в 2 раза?

5-132. Реципиент получил 1 литр нормальной донорской крови. Насколько возросла кислородная емкость его крови?

5-133. Почему при наличии в сосудах атеросклеротического процесса повышается вероятность образования тромба внутри сосуда?

5-134. Кролику ежедневно делали кровопускание по 10 мл. Через 2 недели концентрация эритроцитов и Hb в крови кролика возросли. Объясните причину.

 

(Задачи №№ 5-135 – 5-138 из Сборника задач под ред. Г.И. Косицкого [ 1 ])

5-135. Известно, что у людей, постоянно живущих в горах, в крови содержится большее число эритроцитов, чем у живущих на уровне моря. Каков механизм увеличения числа эритроцитов, и какое это имеет физиологическое значение?

5-136. Какое физиологическое значение имеет то, что гемоглобин находится внутри эритроцитов, а не растворен в плазме?

5-137. В пробирки, содержащие различные растворы, добавлено по капле крови. Что произойдет с эритроцитами (гемолиз, сморщивание, набухание или останутся без изменений) в следующих растворах: 1) NaCl 0,3%; 2) NaCl 0,9%; 3) глюкоза 5,5% (изотонична крови); 4) глюкоза 0,9%; 5) NaCl 30%; 6) белки 8%; 7) раствор Рингера + 8% белка?

5-138. Введение сыворотки кролика, предварительно анемизированного кровопусканием, другому, интактному кролику, стимулирует эритропоэз у последнего. Что доказывает этот опыт?

 

(Задачи №№ 5-139 – 5- 148 из CD-приложения к Учебнику Физиология с основами морфологии» под ред. К.В. Судакова и В.Ф. Волкова [ 3 ])

5-139. Для определения количества крови в организме обследуемому внутривенно ввели известное количество нейтральной краски, не проникающей внутрь клеток и медленно выводящейся из кровеносного русла. Через некоторое время, когда введенный маркер равномерно распределился по кровеносной системе, определили его концентрацию в плазме. Какой показатель необходимо узнать для расчета объема циркулирующей крови?

5-140. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в первую очередь зависит от свойств плазмы, нежели от свойств эритроцитов. Как изменится СОЭ при инфекционных заболеваниях и почему?

5-141. Донорская кровь, хранящаяся во флаконах или пластиковых контейнерах, имеет определенный срок годности. Почему нельзя замораживать кровь для ее длительного хранения?

5-142. В ходе обследования больного с воспалением слизистой оболочки желудка – гастритом, гастроэнтеролог назначил общий анализ крови. Какие изменения в крови ожидал обнаружить врач и почему?

5-143. В ситуациях, сопровождающихся повышением активности симпатического отдела АНС, например, при опасности, боли, эмоциональном напряжении (стрессе), свертываемость крови повышается. В чем заключается биологический смысл повышения свертываемости крови в стрессовых ситуациях? К каким отрицательным последствиям может привести повышение свертываемости крови при эмоциональном стрессе?

5-144. В медпункт обратилась больная с жалобой на острые боли в животе, преимущественно справа. Боли носят постоянный характер, то усиливаясь, то ослабляясь. Температура 38,10С. Общий анализ крови: Нв – 110 г/л, лейкоциты 14х109/л, СОЭ – 14 мм/час. В лейкоцитарной формуле сдвиг влево. Какие изменения картины крови имеются? Что означает термин «сдвиг лейкоцитарной формулы влево»? Какие патологические процессы могли вызвать указанное изменение картины крови?

5-145. По медицинским показаниям больному требуется переливание цельной крови. При определении групповой принадлежности крови наблюдалась агглютинация эритроцитов с антителами (цоликлоном) анти-А, и отрицательная реакция с цоликлоном анти-В. Определение Rh-фактора показало наличие агглютинации. К какой группе в системе АВ0 относится кровь пациента? Какова резус-принадлежность крови? Какая донорская кровь оптимальная для переливания? Можно ли перелить больному резус-отрицательную кровь?

5-147. Перед плановой операцией при определении групповой принадлежности крови наблюдалась агглютинация эритроцитов с антителами (цоликлонами) анти-А и анти-В. Определение резус-принадлежности показало отсутствие агглютинации. К какой группе в системе АВ0 относится кровь пациента? Какова ее резус-принадлежность?

5-148. По медицинским показаниям пациенту требуется переливание крови. При определении групповой в системе АВ0 и Rh-принадлежности крови пациента: кровь A(II)Rh+. Перелито 150 мл одногруппной крови. Через 40 минут у больного появились признаки гемотрансфузионного шока: температура повысилась до 36,50, участились дыхание и сердечные сокращения, появились одышка, озноб, головная боль, боли в пояснице. Какова возможная причина гемотрансфузионной реакции? Какая проба, долженствующая предупредить развитие такой реакции, не была проделана?

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1627 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.031 сек.)