АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Онхоцеркоз. Возбудитель болезни - Onchocerca volvulus

Возбудитель болезни - Onchocerca volvulus. Размеры самок - 350 -700 х 0,4 мм, самцов - 20-40 х 0,2 мм. Микрофилярии, в зависимости от штамма, двух размеров: 300 х 8 мкм и 200 х 6 мкм. Паразитирует под кожей и апоневрозами мышц человека (приложение 2). Переносчиком служат мошки. Вокруг гельминтов развиваются соединительнотканные болезненные узлы. Микрофилярии накапливаются в толще кожи, вызывая изъязвления, проникают в органы зрения, вследствие чего возникают тяжелые расстройства зрения вплоть до слепоты. Онхоцеркоз широко распространен в странах тропического пояса Африки, встречается также в странах Центральной и Южной Америки (от южных районов Мексики до севера Бразилии). Диагноз основан на клинической картине инвазии и подтверждается при нахождении микрофилярий в срезах кожи или при исследовании сред глаза с помощью щелевой лампы, а также в тонком срезе кожи.

Для получения тонкого среза складка кожи плотно сдавливается двумя пальцами. Изогнутыми ножницами срезается тонкий кусочек кожи размером 2х4 мм (с овсяное зерно) так, чтобы не возникло кровотечения. Срез можно сделать и бритвой, приподняв кусочек эпидермиса с помощью энтомологической булавки. Обычно биопробы берут в области лопатки, над тазобедренным суставом или на задней поверхности голени. Взятый кусочек помещается в каплю изотонического раствора на предметном стекле и исследуется под микроскопом. При отрицательном результате препарат дополнительно исследуют через 10 и 30 мин, когда микрофилярии в большем числе выходят из тканей и их движения становятся заметнее.

Лечение такое же, как при вухерериозе. Однако, препарат д иэтилкарбамазин (д итразин) противопоказан при поражении глаз. В качестве побочных эффектов могут наблюдаться помутнение стекловидного тела, ослабление или потеря зрения

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 598 | Нарушение авторских прав