АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эпидемиологическое значение почвы

Почва — чрезвычайно благоприятная среда обитания для бак­терий, актиномицет, микоплазм, грибов, грибков паразитических, подорослей, лишайников, простейших. В ней находится от 500 до 500 000 простейших микроорганизмов на 1 г почвы.

Степень безопасности почвы, ее возможное неблагоприятное пчияние на организм человека, его здоровье зависят от содержа­ния и качества загрязнения ее (табл. 17).

Таблица 17 Комплексное определение гигиенической опасности почвенного фактора

Примечания. \. Наименьший вес почвы (г), в которой содержится одна кишеч­ная палочка. 2. Наименьший вес почвы (г), в котором содержится один анаэроб­ный микроорганизм,. 3. Отношение почвенного белкового азота (азота гумуса) в

Мг/кг ко всему количеству органического азота в почве (мг/кг).

Через почву передаются многочисленные инфекционные за-! болевания. В этом и состоит ее эпидемиологическое значение. Па­тогенные микробы, попадая в почву с выделениями человека и. Животных, загрязняют ее. Наибольшего внимания заслуживает Роль почвы в передаче патогенных анаэробов. Возбудители столб­няка, газовой гангрены и ботулизма, будучи кишечными сапро-фитами теплокровных животных и человека, попадают с фека­лиями в почву и образуют там споры, сохраняющие свою жиз­неспособность годами.

На глубине нескольких сантиметров они уже защищены от гу­бительного воздействия солнечных лучей и размножаются, нахо­дя здесь питательные вещества, влагу, кислород воздуха, прони­кающего в почвенные поры. Многочисленные возбудители болез­ней могут выживать в почве довольно долго (табл. 18).

Если возбудители столбняка или газовой гангрены проникают вместе с частицами почвы в организм через поврежденные при травмах кожные покровы, возникает заражение. Заболевание че­ловека ботулизмом наступает при употреблении в пищу продук­тов или плохо приготовленных консервов, загрязненных почвой, содержащей споры возбудителей ботулизма.

Таблица 18 Сроки выживания в почве патогенных микробов

Почва — благоприятная среда и для длительного выживания сибиреязвенных микробов. Возбудители сибирской язвы не толь­ко длительно сохраняются в ней в виде спор, но и при благопри­ятных условиях размножаются. В населенных местах, не имеющих канализации и не подвергающихся систематической очистке, про­исходит постоянное фекальное загрязнение почвы, причем не только ее поверхностных, но и глубинных слоев.

Возбудители брюшного тифа, дизентерии, инфекционного ге-атита и других кишечных инфекций проникают в организм че-ювека из почвы при употреблении в пищу сырых овощей, загряз-[енных почвой, особенно если для ее удобрения использовались 'фекалии.

Возможен и другой вид передачи этих возбудителей из почвы — посредством воды. Этот путь имеет несравненно большее значе­ние. Дождевые и талые воды смывают фекальные загрязнения с поверхности земли и выносят их в открытые водоемы. Грунтовые поды, растворяя в почве органические вещества вместе с содер­жащимися в них микроорганизмами, также способствуют про­никновению возбудителей инфекционных болезней в источники подоснабжения. Так загрязненная почва становится причиной вод-ных эпидемий, нередко поражающих большие массы людей.

Почва, загрязненная органическими веществами, представля-г г собой благоприятную среду для сохранения и развития микро-<>оп, яиц гельминтов и личинок насекомых, среди которых могут быть возбудители и передатчики инфекций, гельминтозов и др.

Наибольшее количество микробов находится в поверхностном слое почвы (1—2 см), далее число их постепенно уменьшается, и на, глубине 4—6 м их обычно нет. В населенных пунктах, не имеющих благоустроенных мостовых и канализации, загрязненность почвы^ бактериями и яйцами гельминтов во дворах и на улицах может быть весьма значительной, особенно в затененных местах. Выжи­ваемость в почве возбудителей дизентерии, брюшного тифа, ратифа, холеры и гноеродных инфекций обычно исчисляется не­сколькими неделями, но иногда и месяцами. Это зависит от физических свойств почвы, наличия питательного материала и общего микробного «пейзажа» (видовой конкуренции) (табл. 19).

Таблица 191 Длительность сохранения в почве патогенных микробов (по К. Д. Пяткину)

Опасность заражения, несомненно, существует и при непо­средственном контакте человека с почвой. В таких случаях возмож­ны заболевания столбняком, газовой гангреной, возбудители ко­торых относятся к числу спороносных анаэробов и являются по­стоянными обитателями почвы. Споры столбняка встречаются чаще всего в садовой и огородной земле, удобренной навозом, а также в других местах, загрязненных экскрементами животных. При раз­личных травматических повреждениях кожных покровов вместе с частицами почвы и пылью столбнячные споры попадают в по­врежденные ткани и могут вызвать тяжелейшее заболевание, вы­деляя сильнодействующий токсин. В целях профилактики необхо­димо даже при небольших повреждениях, царапинах и ссадинах, загрязненных почвой и пылью, немедленно вводить противостолб­нячную сыворотку.

Об этом должны быть хорошо осведомлены спортсмены, так как во время занятий легкой атлетикой, футболом и другими ви­дами спорта возможны повреждения кожных покровов. На заня­тиях в спортивных залах с загрязненными полами также суще­ствует опасность инфицирования кожных повреждений.

В почве, загрязненной выделениями животных, больных си­бирской язвой, или их трупами, могут находиться споры сибирс­кой язвы, которые сохраняются годами. Попав в организм челове­ка, они прорастают и вызывают чаще всего кожную форму забо­левания, реже легочную и кишечную.

Особенно велико значение почвы как специфического факто­ра передачи ряда глистных заболеваний, так называемых геогель-минтозов (аскаридоз, анкилостомоз и др.).

Яйца гельминтов могут сохраняться в почве длительное время. Гельминты поступают в нее с испражнениями больных в виде яиц и развиваются здесь до стадии личинок. В организм человека яйца и личинки геогельминтов попадают при употреблении гряз­ных овощей и еде руками, загрязненными почвой. Заражение гео­гельминтами-анкилостомами происходит через кожу. В почве оби­тают также личинки паразитических насекомых: мух, москитов, слепней и других переносчиков заразных заболеваний.

Бактериальная загрязненность почвы в населенных пунктах должна учитываться при выборе участков для строительства от­крытых спортивных сооружений. Нередко приходится удалять по­верхностный слой почвы и заменять его новым, удовлетворяю­щим не только спортивно-техническим, но и санитарно-эпиде-миологическим требованиям. В сельских населенных пунктах кате­горически запрещается отводить под спортивные площадки мес­та, которые использовались ранее для содержания скота.

Решающую роль в предупреждении загрязнения почвы в горо­дах и населенных пунктах играет рациональная система удаления и обезвреживания нечистот и отбросов.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1521 | Нарушение авторских прав