1. Наследственные или врожденные изменения в строении слизистой оболочки тонкой кишки.
2. Генетически обусловленные ферментопатии (дефицит в слизистой оболочке специфических ферментов- переносчиков). При этом нарушается всасывание аминокислот, моно- и дисахаридов. Особенностью генетически обусловленных поражений тонкой кишки является преимущественно селективное, на первых этапах, нарушение всасывания. Например, нарушение всасывания белка глутена при глютеновой энтеропатии, соевая спру, тропическая спру, коллагеновая спру.
Причинами вторичного синдрома мальабсорбции являются различные заболевания и патологические процессы в слизистой оболочке тонкой кишки, приводящие к диффузному повреждению или уменьшению ее всасывательной поверхности, а также другие заболевания, при которых тонкая кишка вовлекается в патологический процесс.
Причинами вторичной мальабсорбции являются:
· Гепатогенная, панкреатогенная и гастрогенная мальдигестия
· Хронические энтериты с атрофией слизистой оболочки