АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Инструментальные методы диагностики по своим задачам относятся к визуализирующим и гистоморфологическим.

Рентгенологическое исследование желудка, 12-перстной кишки. Этим методом хорошо выявляются нарушения моторики, органические изменения - язвы, опухоли, дивертикулы. Информативность рентгенологического исследования тонкой кишки не велика, т.к. трудно плотно заполнить тонкую кишку. Ее пытаются повысить с помощью введения бариевой взвеси через зонд непосредственно в тонкую кишку или использованием фармакологических препаратов для создания гипотонии отдельных участков тонкой кишки.

К эндоскопическим методам исследования относятся дуоденоскопия и еюноскопия, которые проводятся с помощью гибких фиброскопов. Дуоденоскопия является высоинформативным методом исследования 12-перстной кишки, основным методом выявления дуоденитов, язвенной болезни, дивертикулов, опухолей. Еюноскопия не получила широкого распрространения из-за технической сложности выполнения процедуры.

Биопсия тонкой кишки может быть «слепой», она выполняется специальными зондами, когда в капсуле зонда создается вакуум и всосавшийся кусочек слизистой отсекается. Прицельная биопсия проводится при дуоденоскопии из участков тонкой кишки дистальнее трейцевой связки или во время еюноскопии из более глубоких отделов тонкой кишки.

Виртуальная энтеро- и колоноскопия.

СИНДРОМ ПИЩЕВОДНОГО, ЖЕЛУДОЧНОГО,
КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ.

По характеру различают острые и хронические кровотечения из пищеварительного тракта.

По локализации источника кровотечения:

- кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта: пищеводное, желудочное, из 12-перстной кишки;

- кровотечение из нижних отделов пищеварительного тракта: кишечное.

Причинами кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта наиболее часто являются:

· язвенная болезнь 12-перегной кишки и желудка;

· острые язвы и эрозии пищевода и желудка;

· синдром Меллори-Вейса (спонтанный разрыв слизистой оболочки пищевода при рвоте, повышении давления в желудке)

· варикозное расширение вен пищевода и желудка, наблюдающееся при портальной гипертензии;

· распадающиеся опухоли пищевода и желудка;

Основными причинами кровотечений из нижних отделов ЖКТ (кишечного кровотечения) являются:

· геморрой, анальные трещины, выпадение ануса;

· распадающиеся опухоли кишечника;

· неспецифический язвенный колит;

· болезнь Крона (гранулематозный терминальный илеит);

· системные васкулиты; болезни крови (болезнь Верльгофа, геморрагический васкулит Шенляйн- Геноха);
дизентерия, особенно амебная дизентерия.

· ишемический колит

· туберкулез кишечника

· дивертикулез кишечника

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 861 | Нарушение авторских прав