ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Инструментальные методы диагностики по своим задачам относятся к визуализирующим и гистоморфологическим.
Рентгенологическое исследование желудка, 12-перстной кишки. Этим методом хорошо выявляются нарушения моторики, органические изменения - язвы, опухоли, дивертикулы. Информативность рентгенологического исследования тонкой кишки не велика, т.к. трудно плотно заполнить тонкую кишку. Ее пытаются повысить с помощью введения бариевой взвеси через зонд непосредственно в тонкую кишку или использованием фармакологических препаратов для создания гипотонии отдельных участков тонкой кишки.
К эндоскопическим методам исследования относятся дуоденоскопия и еюноскопия, которые проводятся с помощью гибких фиброскопов. Дуоденоскопия является высоинформативным методом исследования 12-перстной кишки, основным методом выявления дуоденитов, язвенной болезни, дивертикулов, опухолей. Еюноскопия не получила широкого распрространения из-за технической сложности выполнения процедуры.
Биопсия тонкой кишки может быть «слепой», она выполняется специальными зондами, когда в капсуле зонда создается вакуум и всосавшийся кусочек слизистой отсекается. Прицельная биопсия проводится при дуоденоскопии из участков тонкой кишки дистальнее трейцевой связки или во время еюноскопии из более глубоких отделов тонкой кишки.
Виртуальная энтеро- и колоноскопия.
СИНДРОМ ПИЩЕВОДНОГО, ЖЕЛУДОЧНОГО, КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ.
По характеру различают острые и хронические кровотечения из пищеварительного тракта.
По локализации источника кровотечения:
- кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта: пищеводное, желудочное, из 12-перстной кишки;
- кровотечение из нижних отделов пищеварительного тракта: кишечное.
Причинами кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта наиболее часто являются:
· язвенная болезнь 12-перегной кишки и желудка;
· острые язвы и эрозии пищевода и желудка;
· синдром Меллори-Вейса (спонтанный разрыв слизистой оболочки пищевода при рвоте, повышении давления в желудке)
· варикозное расширение вен пищевода и желудка, наблюдающееся при портальной гипертензии;
· распадающиеся опухоли пищевода и желудка;
Основными причинами кровотечений из нижних отделов ЖКТ (кишечного кровотечения) являются:
· геморрой, анальные трещины, выпадение ануса;
· распадающиеся опухоли кишечника;
· неспецифический язвенный колит;
· болезнь Крона (гранулематозный терминальный илеит);
· системные васкулиты; болезни крови (болезнь Верльгофа, геморрагический васкулит Шенляйн- Геноха); дизентерия, особенно амебная дизентерия.
· ишемический колит
· туберкулез кишечника
· дивертикулез кишечника
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 853 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|