АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Причины и виды синдрома нарушения пищеварения

Прочитайте:
  1. A) нарушения синтеза гепарина
  2. E. Нарушения ритма сердца.
  3. E74.1 Нарушения обмена фруктозы
  4. F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  5. F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
  6. F8 Нарушения психологического развития
  7. I. Алиментарные и метаболические нарушения
  8. II. Другие причины слабости и периодических нарушений сознания
  9. II. Острые нарушения памяти и сознания, обусловленные алкоголем и лекарственными средствами
  10. II. Продолжительные качественные нарушения сознания

 

По причинам возникновения выделяют первичный и вторичный СМ.

Причинами первичного СМ врожденные или наследственно обусловленные дефициты пищеварительных ферментов - ферментопатии. Среди врожденных ферментопатий наиболее часто встречаются:

· недостаточность дисахаридаз (лактазы, сахаразы, изомальтазы и др.);

· недостаточность пептидаз щеточной каймы энтероцитов (глутеновая энтеропатия);

· энтерокиназ.

Причинами вторичного СМ являются

приобретенные заболевания тонкой кишки, желудка, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей.

 

Выделяют несколько форм синдрома мальдигестии:

· СМД с преимущественным нарушением полостного пищеварения;

· СМД с нарушением преимущественно пристеночного (мембранного) пищеварения;

· СМД с нарушением преимущественно внутриклеточного пищеварения;

· Смешанные формы СМД.

1. Нарушение полостного пищеварения - это "диспепсия" в широком смысле слова

Причинами нарушения полостного переваривания пищи в тонкой кишке являются:

Недостаточность секреторной функции желудка - желудочная диспепсии - гастрогенная или агастралъная.

Причинами снижения секреторной функции желудка являются: хронические гастриты, опухоли желудка, резекции желудка и т.д.

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы - панкреатогенная мальдигестия (диспепсия). Отсутствие или недостаточная секреция панкреатического сока, а с ним и ферментов (трипсина, химотрипсина, эластазы, липазы, амилазы и др.) приводит к неперевариванию значительной части жира и выделению его с калом (стеаторея), а также к нарушению переваривания белков. Причинами же недостаточной функции поджелудочной железы являются: панкреатиты, опухоли железы, атрофия ацинарной ткани, нарушение нейрогуморальных механизмов регуляции панкреатической секреции.

Нарушение желчеотделения - гепатогенная мальдигестия (диспепсия). Отсутствие желчи (ахолия) или ее недостаточное поступление (гипохолия) в 12-перстную кишку ведут к нарушению переваривания жиров из-за отсутствия поступления желчных кислот, участвующих в эмульгировании жиров, активирующих липазу и способствующих всасыванию жирных кислот. При этом снижается также перистальтика кишок, стимулируемая желчью и ее бактерицидное действие. Нарушение желчеотделения и, следовательно, гепатогенный тип мальдигестии, наблюдается при нарушении желчеобразования в печени (при гепатитах, циррозах) при препятствиях для оттока желчи по желчевыводящим путям (камни, опухоли и др.) Подавляют желчеобразование голодание и возбуждение симпатической н.с.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 790 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)