Нозологические формы
| Клинические проявления
| Рентгенологические признаки
| Бронхоскопические данные
| Лабораторные данные
|
Бронхиальная астма
| Наследственная отягощённость по аллергическим заболеваниям. Атопический дерматит, лекарственная и пищевая аллергия. Ночные и утренние приступы кашля. Терапевтическая эффективность бронходилататоров. Приступы удушья и свистящего дыхания. ФВД – вентиляционные нарушения по обструктивному типу, «утренний провал» при суточной пикфлоуметрии
| Эмфизематозное вздутие
| Диффузный отек слизистой оболочки, гиперсекреция тягучей слизи, возможны воспалительные изменения
| Повышение уровня общего и специфического IgE, положительные кожные аллергические пробы
|
Рецидивирующий и хронический обструктивный бронхит
| Связь с инфекцией, постоянная одышка, кашель с затрудненным отхождением мокроты. Влажные крупнопузырчатые хрипы в лёгких. Рецидивы бронхолегочного воспаления. БОС развивается постепенно, без ярко очерченных приступов. Свистящее дыхание, одышка. Вентиляционные нарушения по обструктивному типу.
| Вздутие легких, усиление сосудистого рисунка
| Диффузный отёк слизистой оболочки, признаки воспаления. В тяжёлых случаях избыточная подвижность и пролабирование задней стенки трахеи
|
|
Локальные формы обструкции
| Указания на возможную аспирацию и травматические повреждения. Со временем нарастающее шумное дыхание, постоянный кашель, одышка. Отсутствие эффекта от терапии бронходилататорами. Рецидивы инфекционного воспаления в бронхах и легких. Возможны приступы удушья. Изменения ФВД как по обструктивному, так и по рестриктивному типу.
| Гиповентиляция, вздутие или массивный ателектаз при локализации обструкции в главном бронхе. Контуры новообразования или инородного тела при томографии
| Воспалительные изменения с грануляцими, инородное тело, гранулема, опухоль. Эксцентричный стеноз рубцового происхождения
|
|