АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Сравнительная характеристика вирусных гепатитов А, В, С
Признак
| Гепатит А
| Гепатит В
| Гепатит С
| Вирус (семейство)
| Picornaviridae
| Hepadnaviridae
| Flaviviridae
| Тип нуклеиновой кислоты
| однонитчатая +РНК
| двунитчатая ДНК с однонитчатым
участком
| однонитчатая +РНК
| Размер вириона
| 27-32 нм
| 42-45 нм
| 30-60 нм
| Суперкапсид
| отсутствует
| Имеется
| имеется
| Путь заражения
| фекально-оральный
| парентеральный
| парентеральный
| Инкубационный
период
| в среднем 25-30 дней
| в среднем 60-90 дней, может быть до 6 мес.
| в среднем 35-70 дней
| Группы риска
| преимущественно
дети до 15 лет
| дети и взрослые
| дети и взрослые
| Сезонность
| чаще август-сентябрь
| в течение всего года
| в течение всего года
| Переход в хроническую форму
| отсутствует
| имеет место
| имеет место в 50 % случаев
| Носительство
| отсутствует
| длительное
| длительное
| Онкогенность
| отсутствует
| характерна
| характерна
|
Из определяемых в настоящее время специфических маркеров ГА важнейшими являются антитела класса Ig M к вирусу ГА, которые появляются в сыворотке крови и слюне уже в начале заболевания и сохраняются в течение 3-6 месяцев. Обнаружение антител класса Ig M к вирусу ГА однозначно свидетельствует о гепатите А и используется для диагностики заболевания, в том числе и бессимптомных случаев инфекции и выявления источников инфекции в очагах.
Антитела к вирусу ГА класса Ig G выявляются с 3-4-й недели заболевания и сохраняются длительное время, что позволяет оценить состояние иммунитета населения, динамику специфического гуморального иммунитета.
Вирус гепатита А в материале от больного можно выявить методом иммунной электронной микроскопии. В основе метода лежит смешивание суспензии вируса с антисывороткой, отделение иммунных комплексов и исследование их в электронном микроскопе.
II. Гепатит В (ГВ). В организме людей, зараженных вирусом ГВ, с разной частотой и на разных этапах могут выявляться серологические маркеры: поверхностный HВs Ag и сердцевинный HВe Ag, а также антитела к ним (anti-HВc, anti-HВe, anti-HВs). Динамика их появления и интерпретация результатов представлены в таблицах 10 и 11.
Выявление антигенов и соответствующих им антител может служить индикатором инфекционного процесса.
Наличие HВs Ag, HВе Ag и anti-HВc класса Ig M свидетельствует об остром периоде инфекции. В период реконвалесценции — это anti-HВc-антитела класса Ig G, которые выявляются совместно с anti-Hbs-антителами. Длительное присутствие в крови HВs-Ag, HВe-Ag и anti-HBc (IgG) антител — неблагоприятный признак, свидетельствующий о формировании хронического процесса.
Таблица 10
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1377 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |
|