АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гены и АГ HLA – II

Им так же присущ полиморфизм.

Ответственны за синтез как α так и β цепей АГ данного класса. Причём высокий полиморфизм обеспечивают β цепи. Генов β цепи HLA – DR – 137 вариантов, а α только два.

АГ HLA - II в основном присутствуют на АГ представляющих клетках (дендритные клетки, макрофаги, лимфоциты), на ряде активированных клеток (Т-лимфоциты, эндотелиальные, эпителиальные, тучные и др. клетки). Экспрессия HLA - II усиливается под действием γ – ИНФ и подавляется в частности простагландином Е2.

 

Строение АГ.

Молекула – гетеродимер, состоящий из α и β цепей, не ковалентно связанных с между собой α1α2 и β1β2 в каждой цепи различают:

- внеклеточную часть

- трансмембранную часть

- цитоплазматическую часть

 

всё это позволяет говорить об общности эволюции генома HLA АГ, как о наиболее древнем механизме, чем распознавание с помощью АТ.

 

HLA – II обеспечивают взаимодействие иммунокомпетентных клеток, опосредуют кооперацию Т и В лимфоцитов и макрофагов в иммунном ответе (трёх клеточная кооперация). Играет решающее значение в реакциях трансплантационного иммунитета, супрессии гуморального и клеточного иммунного ответа. В основном HLA – II связаны гены, контролирующие интенсивность иммунного ответа IR гены.

Однако в процессе иммунного ответа прослеживается тесная взаимосвязь HLA - I и HLA - II (сцепление IR с HLA генов). С ними обусловлены многие случаи ассоциирующие разнообразные патологии с определённым HLA гаплотипом.

 

 

Ассоциации заболеваний с HLA системой.

На основе HLA системы пытались создать группы риска.

CCR ген (CCR – 5) - корецептор HLA системы определяет предрасположенность к СПИДу.

Заболевания с высокой степенью Ассоциации с HLA Класс HLA Специфичность Относительный риск
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)   Болезнь Рейтера   Подострый аутоиммунный тиреоидит   Герпитиморфный дерматит   Селективный дерматит IgA   Вульгарная пузырчатка   Аутоиммунный увеит   Инсулинзависимый сахарный диабет   Бактериальные артриты   Хронический аутоиммунный гепатит   Псориаз   Синдром Гудпасчера   Идиопатический мембранозный гломерулонефрит   Целиакия   I   I   I   II   II   II   I   II   I   II   I   I     II   II   B27   B27   B36   DR3   DR3   DR4   B27   DR3/4   B27   DR3   DR2   DR3     DR3 O – 207,9 K – 91,0 H – 54,4   37,6   18,9   17,3   17,0   14,6   14,6   14,3   14 – 30   13,9   13,3   13,1   12,0     11,6

 

Изучение механизмов взаимосвязи HLA системы и заболеваний выделяют два вида:

- генетическая детерминированость

- генетическая ассоциация

 

Генетическая детерминированость – истинное сцепление патологического гена с HLA АГ, при этом передаётся по наследству (встречается крайне редко) (пример: дефицит определённых компонентов комплемента).

 

Генетическая ассоциация – встречается более часто и в её отношении несколько гипотез:

- Рецепторная гипотеза, рассматривает HLA АГ как рецепторы для вирусов, к которым они прикрепляются и проникают в клетку.

- Гипотеза молекулярной мимикрии – основана на структурном сходстве HLA АГ и АГ определённых вирусов, бактерий в результате организм распознаёт их АГ как свои и остаётся к ним толерантным.

- Модификация HLA АГ основана на том, что действия инфекционных и неинфекционных агентов могут изменять HLA АГ и расцениваться организмом как чужеродные, приводя к индукции аутоиммунных процессов.

 

Два отечественных коллектива выдвинули и экспертно доказали, что среди HLA структур имеются генетические образования, предрасполагающие к нежелательному перерождению системы в целом (пример: нормальное кроветворение в гемобластное, нормальной эндокринной активности в активность по типу сахарного диабета) (группы АГ изменение которой ведёт к поражению жизненно важной системы).

 


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 810 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)